大动脉炎怎么治疗

大动脉炎，又称为多发性大动脉炎，是一种主要侵犯主动脉及其分支的慢性炎症性疾病。该疾病多见于10-40岁的女性，其起病往往隐匿，病程缓慢，严重时会导致血管狭窄或闭塞，从而引起相应组织器官的缺血症状，如肢体乏力、头痛、头晕、心悸等。

针对大动脉炎的治疗，主要分为药物治疗和手术治疗两种方式。

药物治疗主要包括以下几种：

• 肾上腺皮质激素：如强的松，可以有效地改善症状、缓解病情。对于一些对常规剂量强的松反应不佳的患者，可以考虑使用其他剂型，甚至大剂量静脉脉冲疗法。
• 免疫抑制剂：如环磷酰胺、硫唑嘌呤和氨甲蝶呤等，通常用于单纯肾上腺皮质激素疗效不佳的患者，或者是为了增加疗效和减少激素用量。
• 扩血管抗凝药物：如地巴唑、妥拉唑林、阿司匹林、双嘧达莫等，可以改善血循环，缓解血管狭窄引起的症状。对于高血压患者，应积极控制血压。

手术治疗主要包括以下几种：

• 针对肾血管性高血压及脑缺血，可行主动脉及颈动脉血运重建、内膜血栓摘除术或颈部交感神经切除术。
• 对于胸或腹主动脉严重狭窄的患者，可行血运重建。
• 对于单侧或双侧肾动脉狭窄的患者，可行血运重建，对于患侧肾脏明显萎缩的患者，可行肾切除术。
• 对于颈动脉窦反射亢进引起反复晕厥发作者，可行颈动脉体摘除术及颈动脉窦神经切除术。
• 对于冠状动脉狭窄的患者，可行冠状动脉搭桥术或支架植入术。

大动脉炎的发生与机体的免疫力密切相关，因此，平时要注重增强机体免疫力，降低细菌、病毒感染的概率，从而降低炎症的发生率。具体来说，可以从以下几个方面着手：

• 选择合适的锻炼项目，增强体质，提高免疫力。
• 保持居住环境干净，温度、湿度适宜。
• 改变不良的生活习惯，加强营养。

对于大动脉炎患者来说，及时就医，遵循医生的治疗建议，同时注意日常保养，对于控制病情、改善生活质量具有重要意义。