脑梗血压低怎么办

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脑梗死,也被称为缺血性脑卒中,是一种常见的脑血管疾病。当脑部血管因各种原因发生阻塞时,会导致局部脑组织缺血缺氧,最终引发脑组织坏死或软化。脑梗死发生后,患者的血压可能会出现异常变化,其中低血压是一种较为常见的现象。

一、脑梗死后低血压的原因

1. 心源性因素:心功能不全是最常见的原因之一。许多患有心梗、脑梗死的患者同时伴有心功能不全。脑梗死发生后,由于机体处于应激状态,心脏负担加重,可能导致血压下降。此时,可以采用强心药、扩血管药和利尿药等药物改善心功能,从而帮助升高血压

2. 低血容量:患者在抗凝和抗血小板治疗过程中,可能出现胃肠道出血等并发症,导致血压降低。此时,需要通过充分输液和补充血浆等方式提高血容量。

3. 摄入减少:部分患者可能因拒绝进食或吞咽功能障碍、呛咳等症状而无法正常进食,需要通过静脉补液或胃管鼻饲等方式增加摄入。如果通过上述方法血压仍低于正常值,可以考虑给予多巴胺等药物,帮助升高血压。

二、脑梗死后低血压的治疗

针对脑梗死后低血压的治疗,需要根据具体原因进行针对性处理。以下是一些常见治疗措施:

1. 改善心功能:对于心源性低血压患者,可以使用强心药、扩血管药和利尿药等药物改善心功能,从而帮助升高血压。

2. 补充血容量:对于低血容量性低血压患者,可以通过充分输液和补充血浆等方式提高血容量。

3. 增加营养摄入:对于摄入减少性低血压患者,可以通过静脉补液或胃管鼻饲等方式增加营养摄入。

4. 药物治疗:对于血压仍低于正常值的患者,可以考虑给予多巴胺等药物,帮助升高血压。

三、脑梗死后低血压的预防

1. 健康饮食:保持低盐低脂饮食,适当控制主食摄入,注意荤素搭配,多吃蔬菜水果等。

2. 适度运动:保持规律的体育锻炼,增强体质,预防心脑血管疾病

3. 控制血压:对于高血压患者,要积极控制血压,预防脑梗死的发生。

4. 戒烟限酒:戒烟限酒,降低心脑血管疾病风险。

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血压低于90/50mmHg头晕、疲倦、乏力、注意力集中及时避免引起低血压的诱因,一般预后良好简介低血压是指体循环动脉压力(简称血压)低于正常的状态,多见于体质比较瘦弱的青中年女性、老人。目前,世界卫生组织对低血压的诊断尚统一标准,一般是指成人收缩压<90mmHg(12.0kPa)和舒张压<50mmHg(6.6kPa)。急性、病理性低血压常有头昏、晕厥、视野模糊、恶心等症状。生理性低血压状态一般需治疗,继发性低血压应着重治疗原发病,一般预后良好。症状表现:轻微症状表现为头痛、头昏、乏力等。严重时会出现心悸、直立性晕厥、四肢发冷等。诊断依据:收缩压<90mmHg(12.0kPa),舒张压<50mmHg(6.6kPa),即可诊断低血压。低血压有哪些类型?普通性低血压直立性低血压特发性低血压继发性低血压Muirhead综合征:表现为严重且持续性的低血压。是否具有传染性?是否常见?本病常见。在我国,年龄≥65岁时,体位性低血压的发生率可达20%~50%,年龄≥80岁人群中发生率为27.2%,合并高血压者发病比例更高。是否可以治愈?可以治愈。整体预后情况取决于低血压类型,生理性低血压一般需要特殊治疗。因疾病引起的低血压,积极治疗原发病后,基本可以控制。是否遗传?会是否医保范围?是
医者仁心·分享医生的工作日常、医患故事和医疗伦理丁荣晶主任医师北京大学人民医院