我们体内能没有血脂吗？

一提到血脂，很多中老年人都“谈脂色变”。杜大夫告诉您这可真不是“杞人忧天”。因为血脂异常就是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）比如：冠心病、脑卒中、外周动脉硬化等心血管疾病最重要的危险因素之一。而我国目前心血管疾病发病率和死亡率仍居高不下，据统计每 5 例死亡病例中就有 2 例死于心血管疾病。所以血脂问题也是关乎我们身体健康第一要素。

很对人都会有这样一个疑问？我平时不怎么吃肉，甚至不吃肉，为什么血脂（胆固醇）也会高呢。那就听听杜大夫给大家讲讲血脂是如何来的吧。

再谈体内的血脂是怎么来之前呢？要先明确一下血脂都包括什么？血脂是血清中胆固醇、甘油三酯（TG）和类脂等的总和。与疾病密切相关的血脂主要是胆固醇和甘油三酯。TG 受个体差异影响比较大，即便是同一个体多次测定时，TG 值仍有可能存在较大不同，但其致病性远低于胆固醇。所以临床中最应关注的就是胆固醇水平，其中尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）水平。对于胆固醇而言，经常大量进食动物性食品如肉（牛肉、肌肉、猪肉、羊肉、鱼肉）、牛奶、奶酪、黄油、蛋黄等确实会导致体内胆固醇吸收水平增加，但是这只占到体内胆固醇异常升高的 10%-15%左右因素。绝大部分（85%-90%）左右胆固醇是由肝脏自身合成的。所以说啊，哪怕您平时不怎么吃肉，甚至不吃肉，血脂（胆固醇）也还是会高的。

体内为什么要合成胆固醇呢？没有血脂不更好吗？其实胆固醇是机体执行重要生理功能基本物质。比如合成如维生素 D、糖皮质激素、雌激素等某些维生素和激素。所以我们体内不能没有血脂。因为饮食占胆固醇异常升高的因素比例很低，所以我们平时是可以适当进食肉类食品，一天一个鸡蛋也是没有问题的。但如果您合并肥胖、糖尿病、高血压、吸烟、早发冠心病家族史、甲状腺功能异常、肾病综合征、肝脏疾病等情况，就应该尽早进行生活方式干预，并定期检测血脂情况，必要时采取积极调脂药物治疗方案，将血脂控制在合理水平，从而减少冠心病、脑卒中等心血管疾病发生发展。