出生时缺血缺氧性脑病长大后症状
出生时缺血缺氧性脑病(HIE)是一种常见的婴幼儿神经系统疾病,其严重程度和长大后症状表现因个体差异而异。
一、疾病概述
HIE是由于围产期窒息导致的脑部缺氧缺血性损伤。在婴幼儿期,大脑处于发育阶段,脑细胞及神经的可塑性很强。如果脑组织缺氧缺血性损害不严重,经过早期积极有效的治疗,一般不会对患儿的成长造成任何影响。然而,如果脑组织缺氧缺血性损害严重,且出现坏死及软化灶,脑细胞发生凋亡,则可能导致神经功能缺失,如言语障碍、肢体瘫痪、不自主运动、症状性癫痫、精神发育迟滞等。
二、治疗方案
目前,HIE尚无特效治疗方法。治疗的关键在于早期诊断、早期干预。
1. 支持性治疗:包括保持呼吸道通畅、维持循环稳定、控制血糖等。
2. 神经保护剂:如纳洛酮、胞磷胆碱等。
3. 康复治疗:包括肢体按摩、被动运动、视听训练等。
三、日常保养
1. 确保充足的营养和热量摄入。
2. 鼻饲喂养:对于不能自行吮吸的患儿,可采用鼻饲喂养。
3. 康复训练:在恢复期,进行肢体按摩、被动运动和视听训练等康复训练。
四、预防措施
1. 预防胎儿窘迫:定期进行产检,密切监测胎心率,及早发现宫内窘迫。
2. 提高新生儿窒息的复苏水平:对于出生后窒息的婴儿,应尽快建立有效的呼吸和循环功能。
3. 密切观察神经症状:窒息复苏后的新生儿应密切观察神经症状,一旦发现异常,应尽快考虑并治疗HIE。
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米元
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胡震
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