硬皮病有哪些实验室检查?
硬皮病是一种慢性自身免疫性疾病,其病因复杂,诊断和治疗较为困难。为了帮助医生全面了解患者的病情,以下是一些常见的实验室检查方法:
1. 常规化验检查:硬皮病患者血沉通常会明显增快,C反应蛋白可正常或轻度升高。此外,患者还可能出现轻度贫血、血小板减少、嗜酸粒细胞增多等症状。
2. 生化检查:硬皮病患者血清白蛋白降低,球蛋白增高,出现多株高γ球蛋白血症。血中纤维蛋白原含量增高,20小时尿肌酸排出量可增高。部分患者肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)和谷草转氨酶(SGOT)升高;血清钾、氯、尿素氮与肌酐可出现不同程度异常。
3. 免疫学检查:硬皮病患者血浆免疫球蛋白可升高;30%的患者类风湿因子阳性;抗核抗体(以斑点型和核仁型多见)阳性率达50%—90%;还可出现抗R抗体、抗—A抗体及抗心磷脂抗体阳性。部分患者存在抗Scl—70抗体(70KD)和抗着丝点抗体(AcA)等标志性抗体。
4. 甲皱微循环检查:硬皮病患者甲皱微循环视野模糊,毛细血管显著减少,异常管袢数增多,血管支扩张、弯曲和袢顶增厚,血流缓慢、淤滞及血细胞聚集。这种改变具有特征性,有助于诊断。
5. 血流图检查:硬皮病患者肢端血流速度减慢,血流量减少,血管弹性较差。
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