耳鸣久了真的会聋吗?
今天与大家谈谈与耳聋相关的疾病——耳鸣,也探讨一下耳鸣久了是否会耳聋的问题。
什么是耳鸣?
耳鸣是指在外界没有声音的情况下,自觉耳内或头部有声音在鸣响的主观感觉。
引起耳鸣的原因
- 听觉系统疾病
- 外耳外耳道耵聍栓塞、肿物或异物。
- 咽鼓管病变、急慢性中耳炎、肿瘤等,也可见与鼓室硬化和鼓室内血管病变等。
- 梅尼埃病、突发性耳聋、耳硬化症、耳毒性药物、噪声、感染所致的内耳损伤、蜗后听觉系统病变(如听神经瘤、桥小脑角病变等)。
- 全身性疾病
- 心脑血管疾病、高血压、高血脂、动脉硬化、低血压等。
- 内分泌疾病:甲状腺功能异常、糖尿病等。
- 其他:神经退行性变(如脱髓鞘性疾病)、炎症(病毒感染)、外伤、药物中毒、颈椎病、颞颌关节性疾病或咬合不良等。
- 不明原因,大多数耳鸣患者并不能找到明确病因,与耳鸣有关的诱发因素如:精神紧张、睡眠差、不良生活习惯、噪声刺激、饮食等都可能与耳鸣产生有关。
耳鸣需要做什么检查?
- 了解病史
- 进行耳部及全身临床检查。
- 听力学检查
- 纯音测听、声阻抗测听、耳鸣音调和响度匹配检测、耳鸣后效抑制和最小掩蔽级检测,及其他听力学及电生理检查。
什么是神经性耳鸣?
“神经性耳鸣”是一个并不存在的概念,是从“神经性耳聋”的概念中盗用过来的,社会上流传的“神经性耳鸣”说法很多都是错误的。根据中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学会的意见,将找不到明确病因的耳鸣称为“特发性耳鸣”。
耳鸣久了真的会聋吗?
因为能导致耳鸣的病因很多,既有耳部疾病,也有全身疾病,耳鸣只是其中一个症状而已。许多耳部疾病(如外耳道耵聍栓塞、分泌性中耳炎等)都是可以治愈的,许多全身性疾病(如心血管疾病、高血压病、糖尿病等)也是可以理想控制的,既然这些引起耳鸣的病因都是可治愈的,那也就谈不上“鸣久必聋”。
当然,突发性耳聋、梅尼埃病、药物性耳聋、听神经瘤、噪声性耳聋等这一类疾病引起的耳鸣,若疾病进一步发展是会造成耳聋的。
耳鸣的治疗
耳鸣的早期治疗,首发病的 3~6 个月是治疗重要时期。
- 病因治疗
- 取耵聍、取异物、切除肿物等。
- 药物治疗:血管扩张药、钙离子拮抗剂、耳鸣抑制药、减轻耳鸣影响药物和神经营养药物等。
- 心理咨询和调适:分析耳鸣原因和病变情况,消除病人的担心,告诫病人要置身于声音充实环境中,主动接触自然界声音,争取与耳鸣共处,把耳鸣比作火车的轰鸣声、冰箱噪音等以适应和习惯这些声音,让病人尽力消除耳鸣引起的心理反应,抑制消极情绪,并树立耳鸣可以治疗的信心。
- 掩蔽治疗
- 应用耳鸣治疗仪、耳鸣掩蔽器、纯音测听仪或者助听器进行。
- 耳鸣再训练,习服疗法
- 目的是使病人对耳鸣适应和习惯,从而减轻耳鸣程度,解除耳鸣对病人所造成的身心障碍。该疗法在国外已广泛应用于临床,适用于长期、严重的耳鸣患者,主要包括咨询和声治疗。
- 传统中医治疗等。
耳鸣患者日常生活中应该注意什么?
- 要有乐观豁达的生活态度:一旦患有耳鸣,首先要引起重视,到医院接受检查以明确耳鸣的病因,及时进行合理的治疗。
- 避免噪声刺激、禁用耳毒性药物、少吸烟喝酒等;
- 要对耳鸣有正确的认识,耳鸣是机体的一种善意提醒,要减轻自己对耳鸣的关注,培养兴趣爱好,调整生活节奏,注意规律睡眠和健康饮食;治疗时并不需要追求彻底消除耳鸣,但要消除患者对耳鸣的恐惧想法,建立正确的耳鸣认识观。
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