房颤的认识

房颤是一种常见的心脏病，据估计我国有 2000 多万房颤病患者，随着年龄的增长房颤的发生率不断增加，75 岁以上的人群可达到 10%。

什么是房颤
房颤是指心房各部分心肌无规律的、杂乱无章的快速跳动，心房率甚至能达到 350-600 次/分（正常情况下为 60 次/分-100 次/分）。 正常人的心脏分为四个房间，左边是左心房和左心室，右边是右心房和右心室，位于右心房右上方的“窦房结”是整个心脏的司令部，依次向下有规律的传导，指挥整个心脏的跳动。 当发生房颤时，心房不听从指挥部的命令，自作主张的胡乱跳动，导致心跳的紊乱。

房颤的症状
心悸：自觉心跳很快或者心脏跳动的紊乱；
胸部不适：胸闷、胸部压迫感或胸痛；
气短：在活动或者休息时觉得上不来气；
眩晕：头晕眼花，甚至晕倒；
乏力：自觉浑身没劲或者容易疲劳出汗、多尿等；
当然，也有部分患者房颤时并无明显症状，在体检时偶然发现，或者出现并发症就诊时发现。

房颤的危害
脑卒中及血管栓塞：房颤时心房无规则的颤动增加左心房内形成血栓的风险，血栓脱落可引起脑梗死的全身性血栓栓塞事件的发生。房颤患者发生脑梗死的风险为正常人的 4-5 倍。脑梗死可引起偏瘫，严重影响生活质量。
心功能衰竭：长期的房颤可导致心脏结构和功能发生异常，导致心脏扩大，心脏功能下降。
心肌梗死：房颤时，左房血栓脱落至心脏血管，造成心脏血管堵塞，或者房颤时快速的心脏跳动使得心肌耗氧增多，从而导致严重的心肌缺血。
认知功能下降和痴呆：房颤增加认知功能下降、痴呆、阿尔兹海默病、血管性痴呆的风险 ，其中对认知的影响主要表现在学习能力、记忆力、执行力和注意力下降等。
肾功能损伤生活质量的下降

房颤的治疗
抗凝治疗--预防脑卒中及血管栓塞
1）口服抗凝药物
2）左心耳封堵术
外科干预左心耳控制心脏节律及心率
1）药物治疗
2）导管消融
3）外科手术治疗