什么叫动脉粥样硬化?

有的病人经常问,我经常感到下肢无力,大腿发凉,走不动路,有时走不了 50 米,就走不动了,这是怎么回事?其实这都是动脉粥样硬化惹的祸。

什么叫动脉粥样硬化?通俗地讲,动脉粥样硬化就是血管老化。由于血管里长了斑块,使血管变窄,血液流通不畅,导致相应部位的组织缺血缺氧,出现了相应器官的各种症状。

例如脑动脉粥样硬化,脑供血不足,就会出现头晕;心脏冠状动脉粥样硬化,就会出现心肌供血不足,患者会感到胸闷、憋气或者心绞痛;下肢动脉粥样硬化,就会造成下肢血管狭窄或者闭塞,由于下肢血液流通不畅,就会感到下肢无力,腿发凉,走不动路(医学上叫间歇性跛行);肾动脉血管狭窄或者闭塞就会发生肾功能不全,甚至尿毒症;眼底动脉血管狭窄或者供血不足,就会出现视力下降;耳朵的内听动脉狭窄或者供血不足就会出现听力下降或者耳鸣,甚至耳聋。

如果动脉粥样硬化的斑块脱落,斑块就会随着血液流动,流到血管最窄的地方就会被卡住,这时就会造成相应部位的组织缺血或者坏死,通俗地讲就是被梗住了。

例如脱落的斑块堵在心脏的血管叫心梗,堵在脑血管叫脑梗,堵在肾动脉血管就是“肾梗”;堵在眼底的中央动脉血管,就会突然失明既“眼梗”;堵塞在耳朵的内听动脉,就会突发性耳聋既“耳梗”;堵塞在下肢的动脉血管,就会造成下肢的肢体坏死既“腿梗”。

造成动脉粥样硬化的危险因素有很多。首先是年龄,随着年龄的增长,血管会老化,会出现动脉粥样硬化,也就是说血管里长了斑块。其它加速动脉粥样硬化的危险因素有高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症,以及不良的生活习惯。如吸烟、酗酒、长期紧张、劳累、睡眠不足、肥胖等等。因此积极控制这些危险因素,改变不良生活习惯至关重要。

动脉粥样硬化的治疗

首先要积极控制各种危险因素,如控制高血压、糖尿病、高脂血症。另外改变不良生活方式,如戒烟、限酒、低脂、低盐饮食、规律运动。还应该长期坚持服用他汀类的降脂药,如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀,即使您的血脂不高,也应该坚持服用他汀类降脂药。因为他汀类降脂药不但是降血脂,最主要的功能还是抑制血管里的斑块生长。如果长了斑块,还能够稳定斑块,防止斑块脱落,尽量减少或者避免重要脏器的梗死,如心肌梗死、脑梗死。

他汀类的降脂药给人类带来的益处很多。例如心肌梗死、脑梗死患者用了他汀类降脂药,使其寿命明显延长,就是很好的例子。全世界有很多循证医学都证明,他汀类降脂药对抑制动脉粥样硬化有肯定疗效,通俗地讲就是延缓血管老化,这比吃任何保健品都划算,如果您经济条件允许,建议老年人长期吃,终身吃。

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动脉粥样硬化 患友问诊
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