前列腺结石有何“个性”?

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前列腺结石,顾名思义,就是前列腺里长出的石头。这种疾病历史悠久,早在1586年就有相关病例的记录。严格来说,前列腺结石是指前列腺腺泡和腺管内形成的结石,它们与来自肾、输尿管或膀胱的尿道结石不同,其成分主要为有机物,如蛋白质、胆固醇、柠檬酸等。

前列腺结石的大小、形状和数量各不相同,小的如米粒,大的如豌豆,呈圆形、椭圆形或多面形,颜色多为棕黄、棕色或黑色。它们质地坚硬,小的结石较光滑,大的或多发的结石则可能占据整个腺腔。

前列腺结石的形成原因尚不完全明确,但一般认为与尿液返流有关。这种结石好发于40岁以上的中老年男性,常与前列腺增生、慢性前列腺炎等疾病并存,被称为“患难兄弟”。

患有慢性前列腺炎时,由于腺泡扩张、导管狭窄,尿液中的盐类容易沉积形成结石。而结石的阻塞和刺激又会引起前列腺炎症,导致腺泡充血、闭塞、上皮脱落和纤维化。炎症发展或化脓时,还可能形成前列腺周围炎症或前列腺脓肿。

前列腺结石内常储存细菌,是慢性前列腺炎和尿路感染反复发作的根源。研究表明,前列腺结石中培养出的细菌数量远多于未压碎的组织,说明结石是引发感染的重要来源。

治疗前列腺结石的原则是:无明显症状者无需治疗;伴有炎症者应积极对症治疗,包括使用抗生素、前列腺液引流和定期按摩;合并前列腺增生者可行前列腺切除术。

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