肾癌的几个护理注意事项

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肾癌,一种恶性肿瘤,以手术治疗为主。其中,Ⅰ、Ⅱ期病例行根治肾切除术,对切除有困难的Ⅱ期或Ⅲ期病例,即使有转移,也并非根治术的禁忌症。例如,单发肺转移时作肺叶切除,仍有治愈的可能。此外,放射治疗与外科综合治疗也常用于需要术前或术后放疗的病人,以及术后复发或转移的病灶。

肾癌的护理同样重要,以下是一些需要注意的要点:

(1)心理护理:面对肾癌的诊断,患者往往难以承受,出现悲观、焦虑、失眠、厌食等症状。医护人员应理解患者的心理变化,给予关心和支持,耐心解释治疗的安全性和手术的必要性,帮助患者稳定情绪,积极配合治疗。

(2)术前准备:了解患者的病理变化和肾功能情况,说明术后各种管道的作用和配合事项。鼓励患者摄入高蛋白、高热量、高维生素的饮食,纠正贫血和低蛋白血症,改善体质。

(3)术后观察:专人护理,密切观察生命体征,如血压、脉搏、呼吸等。注意观察术后第一次排尿的时间、尿量和颜色,以及每日的尿量、颜色、性质。如出现异常,及时与医生联系。

(4)饮食管理:术后48小时禁食,静脉输液以利尿并维持水电解质平衡。如已排气,可给予流质饮食。

(5)导管护理:施行肾输尿管切除术后,需留置导管尿5~7天。注意观察伤口引流情况,防止引流管脱落、渗血或漏尿过多。敷料浸湿应及时更换。

(6)饮水:肾功能正常,无并发高血压、水肿者,应鼓励患者多饮水,每日入量3000ml,达到自行冲洗目的。

(7)皮肤护理:对尿失禁、尿漏者,应保持会阴部清洁干燥。切除范围包括膀胱者,膀胱造瘘口周围涂氧化锌软膏保护皮肤。

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