孕前肥胖危及孕妇和胎儿

孕前肥胖对孕妇和胎儿的影响不容忽视。首先，我们需要了解如何判断自己是否属于肥胖。最常用的方法是通过身高和体重计算出的身体质量指数（BMI），即体重（公斤）除以身高（米）的平方。理想体重因身高不同而有所差异，以BMI=22为基准，介于18.5-24之间为标准体重；低于18.5为体重过轻；高于24为体重过重；若BMI超过27，则属于肥胖。

除了BMI，腰围和体脂肪也可以作为判断肥胖的工具。男性腰围大于90厘米、女性腰围大于80厘米，就算肥胖。即使体重不重、腰围不大，若30岁以上男性体脂肪大于25%、女性体脂肪大于30%，也属于肥胖人群。因此，减肥不仅要减轻体重，更要有效减少腰围和体脂肪，才能达到真正的健康状态。

孕妇体重增加的合理范围：怀孕期间，孕妇的体重一定会增加，这包括胎儿、羊水、胎盘的重量（约4公斤），以及为了应对生产可能的出血而增加的血液量，还有怀孕期间子宫和乳房的增大、水分额外滞留与皮下脂肪沉积的重量等。一般来说，孕妇在整个孕期平均体重增加10-12公斤。

但根据怀孕前体重过轻、标准或过重的不同情况，每个人孕期可增加的体重也有所不同。孕前体重标准者，孕期体重建议增加11.5-16公斤；如果怀孕前体重过轻，孕期体重应增加12.5-18公斤；若是怀孕前即体重过重，孕期体重建议只增加7-11.5公斤。

减重最好在怀孕前进行：孕前肥胖的妇女大多缺乏健康的生活习惯，如规律运动，以及低糖、低盐、低油、高纤维的饮食等。建议妇女减肥最好在怀孕前进行，以饮食和运动控制，每周减少0.5-1公斤为目标。若怀孕时体重仍超过标准范围，则不建议在孕期中继续减重，只要严格控制体重增加速度即可。

孕前肥胖会大幅增加孕妇及胎儿的危险：怀孕前就已经过重或肥胖，或是怀孕时体重增加过快，都会增加患妊娠糖尿病、高血压、子癫前症的风险，而且生产过程发生难产、需要剖腹产的机会也会增加，也会提高胎儿发生巨婴症、出生后低血糖的风险。因此，孕前及怀孕时维持适当体重是很重要的！

“一人吃、两人补”？当心全胖在孕妇身上：虽然现今社会营养过剩的问题已经大于营养不良，但大多数长辈或孕妈咪仍有“一人吃、两人补”的观念，认为要多吃才会生出健康的小孩。因此，除了怀孕初期可能因妊娠反应造成食欲减低外，大多数孕妇在怀孕期，通常都像被解禁般，尽情地进补，甚至一天多餐，使得体重直线攀升。

就像前文所提，胎儿加上羊水、胎盘等重量，不过4-5公斤，若是孕妈咪体重增加过多，尤其在怀孕初期，只是徒增自己的脂肪，对于胎儿并无帮助。因此，如何选择营养、对健康有益又不会增加体重负担的饮食，是孕妇最重要的任务！