胆结石的表现及诊断方法

胆囊结石，作为一种常见的胆道疾病，其症状和诊断方法一直是患者关注的焦点。

胆囊结石的症状与结石的大小、部位、阻塞情况和炎症程度密切相关。据统计，约有一半的胆囊结石患者终身无症状，被称为隐性结石。较大的胆囊结石可能导致中上腹或右上腹闷胀不适、嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石则可能在饱餐、进食油腻食物后，或夜间平卧后阻塞胆囊管，引起胆绞痛和急性胆囊炎。

当胆囊结石无感染时，患者通常无特殊体征，仅表现为右上腹轻度压痛。但当出现急性感染时，患者可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张，甚至可触及肿大而压痛明显的胆囊。

肝胆管结石，是指肝内胆管系统产生的结石，常与肝外胆管结石合并存在。肝胆管结石的成分多为胆红素钙，结石中心常可找到蛔虫卵。肝胆管结石的临床特点包括：患者年龄较轻，部分患者与肝内胆管先天的异常有关；对肝功能有损害，而胆囊功能可能正常；腹痛、黄疸、发热是主症，但很少发生典型的剧烈的绞痛；并发症多且较严重，常见的有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。

对于胆囊结石和肝胆管结石的诊断，B超检查是一种简便、无创、准确的检查方法，诊断正确率可达95%。此外，口服胆囊造影和十二指肠引流术也可用于诊断。

预防胆囊结石的关键在于保持良好的生活习惯，如保持健康饮食、避免肥胖、定期体检等。对于已经患有胆囊结石的患者，应及时就医，根据医生的建议进行治疗。