颅内高压是怎么回事

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颅内高压,这个听起来就让人感到头痛的医学名词,究竟是怎么回事呢?它通常是由于多种原因引起的,包括颅内器质性病变、中枢神经系统感染、头部外伤、癫痫发作以及严重高血压等。

当颅内压力过高时,眼底检查往往会发现水肿现象。这是因为视神经与大脑结构相似,存在类似的蛛网膜和软脑膜结构。当脑水肿压迫视神经时,眼底就会发生水肿,表现为视盘苍白、视乳头周围水肿。这时,患者可能会出现视力模糊、视物下降等症状,严重时甚至可能导致视神经萎缩和失明。

治疗颅内高压需要针对病因进行,具体方法如下:

1. 脑出血或脑梗死引起的颅内高压:出血量大于30ml时,建议手术治疗;小于30ml时,可以保守治疗,如静点减轻颅压的药物,包括甘露醇、甘油果糖等。需要注意的是,在静点药物的过程中,要密切监测患者的离子、肾功能和血常规,以避免因颅压过低而导致的缺血性脑血管病。

2. 肿瘤引起的颅内高压:需要采取必要的手术或放化疗治疗。

3. 内科保守治疗:包括静点甘露醇、甘油果糖、呋塞米等利尿药。

总之,颅内高压的治疗需要联合针对引起颅内压增高的颅脑疾病对因治疗,同时使用各种方法降低颅内压力的对症治疗。

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