毒性弥漫性甲状腺肿的临床症状有哪些?

家庭医疗小助手·为家庭提供基础的医疗知识和急救技能,帮助家庭应对突发情况
家庭医疗小助手
为家庭提供基础的医疗知识和急救技能,帮助家庭应对突发情况

毒性弥漫性甲状腺肿,又称格雷夫斯病,是一种常见的甲状腺疾病。本文将为您详细介绍该疾病的症状、诊断、治疗及日常保养等方面的知识。

一、症状

1. 甲状腺肿大

毒性弥漫性甲状腺肿最典型的症状是甲状腺肿大。患者甲状腺出现弥漫性对称性肿大,质软,可上下活动,吞咽时尤为明显。部分患者可能出现非对称性甲状腺肿大,且肿大程度特别明显。

2. 神经系统症状

多数患者在发病时易出现兴奋和精神过敏,尤其是舌和手抬起向前伸时,会有明显的轻微震颤,并伴有多嘴、失眠、紧张、焦虑、易怒等。严重时,可能出现幻觉和狂躁不安的情绪。

3. 高代谢综合征

随着病情加重,患者可能出现高代谢综合征,主要表现为多汗、怕热,尤其是皮肤、手掌、面部、颈部皮肤红润。危象时,可能出现高热。

二、诊断

1. 甲状腺功能检测

通过检测甲状腺激素水平,如T3、T4、TSH等,可以判断患者是否存在甲状腺功能亢进

2. 甲状腺超声检查

甲状腺超声检查可以观察甲状腺的大小、形态、血流等情况,有助于诊断毒性弥漫性甲状腺肿。

3. 甲状腺核素扫描

甲状腺核素扫描可以观察甲状腺的功能和血流情况,有助于诊断毒性弥漫性甲状腺肿。

三、治疗

1. 药物治疗

药物治疗是毒性弥漫性甲状腺肿的主要治疗方法,常用的药物包括抗甲状腺药物和β受体阻滞剂。

2. 碘-131治疗

碘-131治疗是一种放射性治疗,可以破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的分泌。

3. 手术治疗

手术治疗主要用于药物治疗和碘-131治疗无效的患者。

四、日常保养

1. 规律作息

保持良好的作息习惯,避免过度劳累。

2. 合理饮食

饮食宜清淡,避免刺激性食物。

3. 戒烟戒酒

吸烟和饮酒会加重病情,患者应戒烟戒酒。

五、医院和科室

患者应选择正规医院内分泌科就诊,以便得到及时、有效的治疗。

推荐医生列表
黄海波·undefined
黄海波三甲不可处方
连云港市第一人民医院内分泌科
好评100%|接诊量184|响应时长1440分钟
擅长:擅长各种类型糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺结节等甲状腺疾病、脂代谢紊乱、代谢综合征、高尿酸血症等诊断和治疗
¥80.0
问医生
胡丽·undefined
胡丽三甲可处方
长沙市第一医院内分泌科
好评100%|接诊量8867|响应时长760分钟
擅长:糖尿病及其并发症,代谢综合征等代谢疾病,内分泌相关疾病
¥30.0
问医生
李俊强·undefined
李俊强可处方
安阳市第六人民医院内分泌科
好评100%|接诊量64722|响应时长16分钟
擅长:擅长糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等的诊断和治疗。
¥15.0
问医生
杨洋·undefined
杨洋三甲可处方
贵州医科大学附属医院内分泌科
好评100%|接诊量6|响应时长881分钟
擅长:擅长内分泌疾病,如甲亢、甲减,甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺肿等甲状腺疾病,糖尿病,骨质疏松,血脂异常症,高尿酸血症,肥胖,内分泌紊乱,肾上腺疾病,垂体疾病等。
¥19.0
问医生
王明艳·undefined
王明艳三甲可处方
阳泉市第一人民医院内分泌科
好评100%|接诊量190|响应时长1440分钟
擅长:1、糖尿病及其并发症; 2、甲状腺疾病:甲亢,甲减,甲状腺炎,妊娠甲状腺疾病,甲状腺肿等; 3、骨质疏松症; 4、高血压病,高脂血症,高尿酸血症,痛风; 5、肥胖症等; 6、其他内分泌代谢疾病。
¥25.0
问医生
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
疾病科普
查看更多
毒性弥漫性甲状腺肿是自身免疫病,有遗传性显著临床特征为突眼,眼睑关闭全依靠药物、放射碘和手术治疗,预后较好简介毒性弥漫性甲状腺肿即Graves病(Gravesdisease,GD),属于自身免疫性甲状腺病,TSAb为其特征性免疫标志物,多个异常遗传基因和环境因素共同与其发病相关,具有显著的遗传倾向。该病患者由于体内免疫功能紊乱,刺激甲状腺,引起甲状腺功能及相关激素分泌异常。临床上以高代谢症群、甲状腺弥漫性肿大、GO(Graves眼病)和胫前黏液水肿为特点。Graves病发病高峰期虽然在30-60岁之间,但各年龄段人群均可累及。最近的研究表明,发病年龄有年轻化趋势[1]。症状表现[1-4]:多动、烦躁、耐热、出汗、心悸、乏力虚弱、体重减轻且食欲亢进、腹泻、多尿。眼球突出严重,出现畏光、流泪、复视、视力减退、眼部胀痛、刺痛、异物感等症状。胫前粘液性水肿:胫骨区域前出现圆、长圆形或规则的水肿斑块,坚实,按压凹陷,后期皮肤粗糙,如橘皮、树皮。此外还可出现消化、造血、骨骼、肌肉、精神神经等多系统症状,如水样便、皮肤出血点、贫血、肌肉力、激动、敏感、手足细震颤。诊断依据[1-4]:通过生化检查、体格检查扪及弥漫性甲状腺肿、眼病、自身免疫紊乱病史或家族史可诊断毒性弥漫性甲状腺肿。对于缺乏这些特征的患者,甲状腺放射性核素扫描、未受抑制的促甲状腺激素、CT或磁共振显示脑垂体肿瘤可协助诊断。是否具有传染性[1]?是否常见[1-4]?常见,我国临床甲亢患病率0.8%,其中80%以上是由Graves病引起的。有家族史的人患病率较高。人类白细胞抗原(HLA-DR)有缺陷的人发病率高。长期精神压力大者也易发病。是否可以治愈[1-4]?本病可以治愈。通过抗甲状腺药物减少甲状腺激素合成,或用放射性碘或甲状腺切除术减少甲状腺组织可达到临床治愈。目前尚最佳疗法,且患者可能需要多种治疗才能达到缓解。部分轻度患者也可自然缓解。治疗及时可导致病情加重,引起甲状腺危象、甲状腺毒症心脏病等严重后果,甲状腺危象的死亡率在20%以上。是否遗传[1-4]?是是否在医保范围内?是
家庭医疗小助手·为家庭提供基础的医疗知识和急救技能,帮助家庭应对突发情况张秀英副主任医师北京大学人民医院