老人家心绞痛怎么回事

随着年龄的增长，老年人更容易患上心绞痛。心绞痛的病因主要包括冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛和心肌桥。

首先，最常见的原因是冠状动脉粥样硬化性心脏病。这种情况下，冠状动脉内膜被脂质占据和沉积，导致血管腔变窄，心脏血供减少。当心肌耗氧量增加时，会出现心绞痛。此时，患者应立即停止活动并休息。如果症状仍未缓解，可以使用硝酸盐类药物，如硝酸甘油和硝酸异山梨酯。β受体阻滞剂可以抑制心脏β肾上腺素能受体，从而减慢心率，降低血压，减少心肌耗氧量，减少心绞痛发作，增强运动耐力。

其次，冠状动脉痉挛也是心绞痛的常见原因。此时，冠状动脉没有狭窄，但痉挛导致血液供应障碍。治疗时，需要使用解痉药物，如钙通道拮抗剂。

另外，心肌桥也是心绞痛的病因之一。这是一种先天性血管变异，心肌组织之间出现血管。当心脏过度收缩时，会压迫血管，导致心绞痛。治疗心肌桥的最佳药物是β受体阻滞剂，如琥珀酸美托洛尔、比索洛尔等。还可以使用钙拮抗剂，如维拉帕米和地尔硫卓。此外，患有高血压、糖尿病和高脂血症等心血管高危因素的患者需要服用阿司匹林等抗血小板聚集药物。

除了药物治疗，患者还应掌握一套体育锻炼和心理调节的方法。如自我放松训练，通过呼吸放松、心理放松，或通过气功、太极拳等活动，提高自身康复能力。注意休息，保证睡眠质量。患者应适当锻炼，但要注意避免过度锻炼。

心绞痛的诊断和治疗需要专业的医生进行。如果您或您的家人出现心绞痛的症状，请及时就医。