心室预激是怎么引起的

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付强

心室预激,又称预激综合征,是一种常见的先天性心脏病。其主要病理特征是心房与心室之间存在异常的旁路,导致心脏电冲动经过两条不同的路径传导。其中,旁路传导的速度比正常路径快,使得心室提前收缩,引起一系列心电图变化。

引起心室预激的原因主要与遗传因素有关。部分患者可能存在家族遗传史,或者出生时心脏发育异常。此外,一些后天因素也可能导致心室预激,如长期接触某些药物或毒素、心脏手术等。

心室预激患者通常没有明显的不适症状,部分患者可能在运动或情绪激动时出现心悸、胸闷等症状。严重者可能出现晕厥、心力衰竭等并发症。

心电图是诊断心室预激的主要方法。典型的表现为QRS波群起始部出现预激波,随后出现正常的QRS波群。根据心电图表现,心室预激可分为多种类型,如L型、R型、A型等。

治疗心室预激的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要针对并发的心律失常,如室上性心动过速、房颤等。常用的药物包括普罗帕酮、胺碘酮等。手术治疗适用于药物治疗无效或存在严重并发症的患者,如射频消融术、迷宫手术等。

心室预激患者应定期进行随访,监测心脏功能和心电图变化。日常生活中,患者应注意避免剧烈运动、情绪激动等诱发因素,保持良好的生活习惯,有助于降低并发症的发生率。

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