术后谵妄的原因及处理

术后谵妄是一种常见的术后并发症，它对患者的康复和恢复造成了很大的影响。术后谵妄的原因多样，其中麻醉药物的使用是一个重要因素。此外，肝性脑病、严重感染等也可能引发术后谵妄。

麻醉药物的使用是术后谵妄的主要原因之一。当患者对药物敏感或药物代谢不完全时，容易出现谵妄现象。对于这种情况，通常不需要特殊处理，症状会随时间逐渐缓解。如果症状较为严重，可以考虑使用适量的镇静剂。

肝性脑病也是术后谵妄的一个原因。对于肝功能异常的患者，手术过程中可能会引发肝性脑病，进而导致术后谵妄。针对这种情况，可以使用一些保肝药物来改善肝功能。

严重感染也可能导致术后谵妄。如果手术后出现严重感染，需要及时使用抗生素控制感染，并适当应用退烧药来降低体温。

术后谵妄可以分为低活型、高活动型和混合型。低活型谵妄患者主要表现为嗜睡、沉默不语等；高活动型谵妄患者则表现为烦躁不安、易激怒等；混合型谵妄则兼有上述两种类型的特点。

为了预防术后谵妄的发生，需要采取一系列措施。术前要与患者进行充分沟通，进行认知功能训练，帮助患者正确感知周围环境。同时，要积极治疗原有疾病，改善营养状态，纠正代谢紊乱，改善睡眠障碍等。此外，要避免使用容易诱发谵妄的药物，如抗胆碱能药和苯二氮䓬类药物。