脑梗怎么判断轻重

老年健康守护者·为老年人提供健康养生、疾病预防和康复指导
老年健康守护者
为老年人提供健康养生、疾病预防和康复指导

脑梗塞,也称为脑梗死,是指脑部血管因各种原因发生阻塞,导致脑组织缺血缺氧而引起的疾病。判断脑梗塞的轻重程度对于及时治疗和预后至关重要。

脑梗塞的轻重主要取决于梗塞发生的部位和面积。小脑和脑干是脑部较为重要的结构,一旦发生梗塞,往往病情较为严重。脑干是人体呼吸和循环的中枢,梗塞后可能导致意识障碍、昏迷、四肢瘫痪、高热、呼吸循环衰竭等症状。小脑梗塞容易引起占位效应,压迫脑干,间接导致呼吸循环衰竭。

根据梗塞面积的大小,脑梗塞可分为腔隙性脑梗塞和大面积脑梗塞。腔隙性脑梗塞的梗塞直径通常在2cm以内,病情相对较轻。而大面积脑梗塞,累及2个以上脑叶或半个大脑半球,病情较为严重,容易引起脑水肿脑疝

导致脑梗塞的原因主要包括高血压糖尿病高血脂等,这些因素会导致血管壁动脉硬化,进而引起血管狭窄。心脏病,尤其是心律失常房颤患者,容易形成动脉血栓,随血流流入脑血管内造成脑栓塞

脑梗塞的治疗需要根据病情分期进行。急性期治疗目的为最大程度恢复神经功能、保护大脑。治疗方法包括抗血小板聚集药物、降颅压治疗,以及早期康复治疗。建议在发病6-8小时内及时就诊,通过医院脑血管病绿色通道进行溶栓治疗,以最大程度、最快速度恢复患者肢体功能。康复期治疗主要包括控制危险因素,如高血压、糖尿病、冠心病高脂血症等,坚持服用抗血小板聚集药物,定期门诊随访。

脑梗塞患者应注意养成良好的饮食和生活方式,如戒烟、限酒、合理膳食、适当增加体力活动等。合理膳食应以低脂肪、富含优质蛋白质、碳水化合物、维生素和微量元素的食物为原则。同时,进行规律的体育锻炼,有助于改善心脑血管功能,降低脑梗塞的复发风险。

推荐医生列表
肖小军·undefined
肖小军可处方
遂川县人民医院神经内科
好评100%|接诊量1299|响应时长722分钟
擅长:脑梗死,脑出血,癫痫,头痛,头晕,睡眠障碍的诊断治疗。
¥9.0
问医生
杨静·undefined
杨静三甲可处方
内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院神经内科
好评100%|接诊量3|响应时长16667分钟
擅长:擅长脑梗死、脑出血等脑血管病、头晕、头痛、癫痫、周围神经病、重症肌无力、脱髓鞘疾病,帕金森病,神经重症等神经系统疾病的诊断及治疗。 擅长冠心病、结构性心脏病、心律失常、心力衰竭等心脏疾病综合心脏康复评估与治疗;以及“双心”疾病的诊治。
¥30.0
问医生
樊宇·undefined
樊宇三甲可处方
包头市中心医院神经内科
好评100%|接诊量27|响应时长401分钟
擅长:首都医科大学博士,内蒙古医科大学硕士研究生导师,主任医师,包头名医后备人才。 中国卒中学会神经介入分会青年会员会委员,中国研究型医院学会神经介入分会急诊介入学组委员,内蒙古医师协会神经介入专业青年委员会副主任委员, 内蒙古医师协会神经内科分会青年委员会副主任委员,包头医学院学报编委。 主研及参研多项内蒙古自然基金及包头市科技计划项目,获内蒙古自治区科技进步二等奖1项、三等奖1项及多项医学会及包头市级科技进步奖。发表学术论文20余篇,其中SCI收录9篇。 擅长脑血管病介入治疗,包括急性脑梗死取栓、颅内外支架、颅内动脉瘤栓塞、静脉窦血栓介入治疗。
¥20.0
问医生
王默力·undefined
王默力三甲可处方
首都医科大学宣武医院神经内科
好评99%|接诊量252|响应时长65分钟
擅长:脑血管病的个体化的预防 脑血管病的随访,以及根据他们存在的问题给他们设计个体化的预防措施。头晕,头疼,抑郁焦虑的诊治,失眠,脑血管病里面,包括缺血性脑血管病,跟出血性脑血管病就是脑缺血或者是脑出血。脑缺血也叫脑梗死,脑血栓形成,脑卒中。
¥400.0
问医生
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
疾病科普
查看更多
有头痛、心悸、胸闷、恶心、呕吐等高血压症状主要有药物、介入治疗等,随病因同有差异若早期干预,死亡率高,3年病死率达50%以上简介肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。症状表现:本病通常会引起任何特定症状,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。诊断依据:医师结合患者的临床症状(如头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心等)、以及影像学检查(数字减影血管造影、血管内超声磁共振血管成像、螺旋CT血管成像等),提示肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%,可做出诊断[3]。肾动脉狭窄有哪些类型?根据该病主要病因,可将此病分型为:纤维肌性发育良所致的肾动脉狭窄动脉粥样硬化所致的肾动脉狭窄大动脉炎所致的肾动脉狭窄高血压所致的肾动脉狭窄高脂血症所致的肾动脉狭窄是否具有传染性?否是否常见?常见,发病率约占高血压患者的5%~10%[2]。是否可以治愈?可以达到临床治愈(通过相关治疗各种症状已经完全消失,或疾病本身并有痊愈,但是患者的生存质量已经得到明显改善)。有效治疗可提高患者生活质量,治疗方案随病因同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。是否遗传?否是否医保范围?是
老年健康守护者·为老年人提供健康养生、疾病预防和康复指导张凌主任医师中日友好医院