儿童蛔虫病的症状

儿童蛔虫病是一种常见的寄生虫病，其症状复杂多样，包括幼虫移行引起的症状、成虫引起的症状和并发症。

一、幼虫移行引起的症状

蛔虫卵进入人体后，会孵化成幼虫，并进入血液系统进行移行。在这个过程中，幼虫可能会侵入肺部，引起蛔虫肺炎或蛔虫嗜酸性肺炎。患者可能出现干咳、胸闷、带血痰和哮喘样症状。此外，嗜酸性粒细胞增多，肺部体征不明显。胸部X线片上可以看到肺部的小斑块阴影，但病变很快就会改变或消失。严重感染时，幼虫还可能侵入脑、肝、脾、肾、甲状腺和眼睛，引起相应的临床表现，如腹痛、肝肿大、肝脓肿、肝功能异常、脑内脑膜炎和癫痫、眼睛视网膜炎和眼睛水肿等。

二、成虫引起的症状

成虫寄生在肠道内，以肠道内的半消化食物为食。临床症状的严重程度取决于蛔虫的数量，并与蛔虫的位置和状态有关。轻度病例可能无症状。大量蛔虫感染可引起厌食、暴饮暴食、饥饿、异食癖、营养不良等症状，通常伴有腹痛。一些患者还可能出现过敏、不适、磨牙、荨麻疹和哮喘的过敏状态。

三、成虫引起的并发症

1. 肠蛔虫病：表现为突然和严重的腹绞痛，主要发生在剑突下的右侧。患者身体不安，伴有恶心和呕吐。2. 胆道感染：如发热、黄疸和外周血白细胞升高。3. 肠穿孔：蛔虫可能穿透肝脏引起出血、脓肿、虫体钙化，并可能患有化脓性胆囊炎、胆道大量失血、胆结石和胆汁性腹膜炎，导致肠穿孔。4. 肠梗阻：蛔虫多见于回肠下部。空肠和结肠很少见。通常发生在10岁以下的儿童身上。两岁以下的发病率高，发病较急。5. 腹膜炎：肠穿孔引起的腹膜炎。

四、预防措施

儿童蛔虫病是一种通过粪口途径传播的传染病。为了预防这种疾病的发生，家长和儿童应养成良好的卫生和饮食习惯。具体措施包括：饭前饭后洗手，纠正吮吸手指等不良习惯，吃蔬菜和水果时要彻底清洗。保持生活环境清洁，不得随地小便。

五、治疗方法

蛔虫病治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗通常使用抗蠕虫药物，如阿苯达唑、甲苯咪唑等。手术治疗主要用于治疗肠梗阻和肠穿孔等严重并发症。

六、就医建议

如果怀疑孩子患有蛔虫病，应及时带孩子去医院就诊。医生会根据症状和检查结果进行诊断，并给出相应的治疗方案。