门脉高压症最主要的原因
门脉高压症是一种常见的消化系统疾病,其发病原因复杂,主要包括门脉血流增多和门脉梗阻两大类。根据发病机制,门脉高压症可分为肝前、肝内和肝后三大类。
肝内门脉高压症,约占所有门脉高压症的95%,主要由肝脏内部病变引起,如肝炎后肝硬化、血吸虫性肝硬化等。这些病变会导致血液回流受阻,进而引起门脉高压。
肝前门脉高压症,主要由门静脉梗阻引起,如肿瘤造成门静脉癌栓,或血栓造成门静脉栓塞等。这些情况会导致门静脉血流受阻,引起门脉高压。
肝后门脉高压症,主要由肝脏与心脏相通的血管或心脏本身出现病变引起,如布加综合征、缩窄性心包炎等。这些病变会导致心脏容血量减少,进而引起门脉高压。
门脉高压症的主要临床表现包括脾脏增大、脾功能亢进等。脾功能亢进会导致血小板、白细胞降低,肝功能异常。患者还会出现贫血、消瘦、乏力等症状,以及肝功能受损引起的症状,如男性乳腺增生、女性内分泌失调等。
治疗门脉高压症的方法主要包括药物治疗、手术治疗和内镜治疗等。药物治疗可以降低门静脉及其曲张静脉的压力,如硝苯地平缓释片等。手术治疗可以切除肿瘤、解除门静脉梗阻等。内镜治疗可以用来治疗食管胃底静脉曲张等。
门脉高压症患者需要注意饮食和生活习惯,避免辛辣、刺激食物的摄入,保持良好的休息,避免劳累。定期复查,及时了解病情变化。
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