小孩骨盆骨折怎么治疗
骨盆骨折是儿童常见的骨折类型之一,根据病情严重程度,治疗方式也有所不同。
对于病情较轻的骨盆骨折,通常采取卧床休息、固定等方法进行治疗。患儿需要保持卧床休息,避免下床活动,以利于骨折的恢复。同时,对症治疗也很重要,如使用冰敷减轻疼痛、预防感染等。
由于儿童长期卧床容易导致关节僵硬、肌肉萎缩、下肢深静脉血栓等问题,因此,功能锻炼是治疗骨盆骨折的重要环节。功能锻炼应循序渐进,从被动运动过渡到主动运动,从床上到床下,逐步适应。术后2周,鼓励患儿进行自主的功能锻炼,如屈伸下肢、踝关节背伸、足趾伸屈等活动。术后4至6周,可部分负重,逐渐行走。
对于骨折较复杂的患儿,可能需要进行手术治疗。手术方式包括骨盆骨折内固定、外固定等。术后早期可进行双上肢活动,2周后开始练习骨收肌的收缩、踝关节背伸、足趾伸屈等活动。术后3周,可进行髋关节、膝关节、踝关节的屈伸活动,先为被动活动,逐渐过渡到主动活动。术后12周,可逐渐负重。
骨盆骨折的预后与患儿的年龄、骨折类型、治疗方式等因素有关。儿童骨折愈合能力较强,一般预后较好。但若伴有其他脏器损伤,如肝破裂、脾破裂、尿道损伤等,应及时进行处理,避免出现严重的并发症。
在日常生活中,患儿应注意多休息,尽量少下床活动。同时,应多吃富含钙和维生素D的食物,如牛奶、鸡蛋、豆浆、猕猴桃、橘子等,以促进骨折的恢复。
对于骨盆骨折的患儿,及时就医、遵循医嘱进行康复训练至关重要。此外,家长应关注患儿的饮食和生活习惯,为患儿的康复创造良好的条件。
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史天林
陕西省森林工业职工医院 脊柱外科
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