肾输尿管结石的主要症状

肾结石和输尿管结石，这两种疾病我们并不陌生，它们是上尿路结石的常见类型，主要症状包括疼痛、血尿，还可能伴有恶心、呕吐、膀胱刺激等症状。这些症状的程度与结石的部位、大小、活动与否、有无损伤、感染、梗阻等因素密切相关。

首先，让我们来了解一下疼痛。肾结石可能引起肾区疼痛，伴随肋脊角叩击痛。肾盂内的大结石或肾盏结石可能没有明显症状，或仅在活动后出现上腹或腰部钝痛。而输尿管结石则可能引起肾绞痛或输尿管绞痛，疼痛剧烈难忍，阵发性发作，位于腰部或上腹部，并沿输尿管行径放射至同侧腹股沟，甚至放射到同侧睾丸或阴唇。如果结石处于输尿管膀胱壁段，还可能伴有膀胱刺激症状（如尿频、尿急、尿痛）及尿道和阴茎头部放射痛。肾绞痛常见于结石活动并引起输尿管梗阻的情况。

其次，血尿是肾结石和输尿管结石的另一个常见症状。通常为镜下血尿，少数病人可见肉眼血尿。有时活动后出现镜下血尿是上尿路结石的唯一表现。血尿的多少与结石对尿路黏膜损伤程度有关，如果结石引起尿路完全性梗阻或固定不动（如肾盏小结石），则可能没有血尿。

此外，输尿管结石引起尿路梗阻时，可能伴有恶心、呕吐，这是因为输尿管和肠有共同的神经支配。当输尿管管腔内压力增高，管壁局部扩张、痉挛和缺血时，就可能导致恶心、呕吐，常与肾绞痛伴发。

当结石伴感染或输尿管膀胱壁段结石时，还可能有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

此外，结石并发急性肾盂肾炎或肾积脓时，可有畏寒、发热、寒战等全身症状；结石导致肾积水，可在上腹部扪及增大的肾；双侧上尿路结石引起双侧尿路完全性梗阻或孤立肾上尿路完全性梗阻时，可导致无尿，出现尿毒症；小儿上尿路结石以尿路感染为重要的表现，应予以注意。

了解上尿路结石的症状，对于及时就医、早做处理至关重要。当您出现相应的症状时，请及时就医，以免延误病情。