老年人急腹症有什么症状

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老年人急腹症是一种常见的临床急症,由于老年人脏器功能减退,反应能力降低,因此其症状和体征往往与病理变化不符,给临床诊断带来一定难度。

一、老年人急腹症的病理生理特点

1. 反应能力差:老年人脏器功能减退,反应能力降低,患急腹症时症状体征常与病理变化不符,往往局部病理变化重,而症状体征不明显,体温、白细胞计数的变化不显著,疼痛也不及年轻人为重。

2. 低渗状态(低钠血症):老年人较常处于低渗状态,患急腹症时易出现严重的低钠血症。

3. 血管退行性变:老年人常有血管退行性变,患急腹症时易致脏器血运障碍,容易发生脏器坏死。

4. 退行性病变:老年人多患有退行性病变,如心血管疾病、肾脏病、肺部慢性病变、糖尿病等,当并发急腹症时,病情更加复杂。

二、老年人急腹症的症状和体征

1. 急性腹痛:老年人急腹症腹痛特点为症状轻微而隐匿,需引起临床医师的高度注意。

2. 恶心呕吐:恶心呕吐先于腹痛者,多见于内科疾病;恶心呕吐发生于腹痛之后,多见于腹内炎症和梗阻性疾病。

3. 发热:体温升高,一般为38~39℃多提示为炎症疾病或合并有感染。

4. 休克:休克是急腹症常伴有的症状和体征,而且休克的出现提示病情危重。

三、老年人急腹症的诊断与治疗

1. 诊断:在缺乏典型病史和体征的情况下,应该重视主要症状和掌握临床特点,认真仔细的询问病史及进行全面系统而又有重点的体格检查,结合辅助检查的资料,对常见的急腹症是能做出正确诊断的。

2. 治疗:老年人急腹症的治疗应根据病因进行个体化治疗,包括手术治疗和非手术治疗。

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