糖尿病肾病血压高怎么办

跨界医疗探索者·探索医疗与其他领域的交叉融合,展示医疗领域的多样性和包容性
跨界医疗探索者
探索医疗与其他领域的交叉融合,展示医疗领域的多样性和包容性

糖尿病肾病是一种常见的慢性肾脏疾病,由于长期高血糖状态导致肾脏功能受损,最终可能发展为尿毒症。对于患有糖尿病肾病的患者,血压控制尤为重要。本文将为您介绍糖尿病肾病患者血压高的治疗方法以及日常保养建议。

一、药物治疗

1. ACEI/ARB类药物:这类药物具有降低血压、保护肾脏和减少尿蛋白的作用,是治疗糖尿病肾病高血压的首选药物。常用的ACEI类药物有贝那普利、厄贝沙坦等,ARB类药物有洛沙坦、缬沙坦等。

2. CCB类药物:对于血压控制困难的患者,可以联合使用CCB类药物,如氨氯地平、非洛地平等,以增强降压效果。

二、生活方式干预

1. 严格控制血糖:通过饮食、运动、胰岛素或口服降糖药物等方式,将血糖控制在合理范围内,以减轻肾脏负担。

2. 低盐、低脂、优质蛋白质饮食:减少钠盐摄入,控制脂肪摄入量,选择优质蛋白质食物,如鸡肉、鱼肉、豆制品等。

3. 适当运动:根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,以增强体质、改善血液循环。

4. 控制体重:避免肥胖,减轻肾脏负担。

三、定期复查

糖尿病肾病患者需要定期复查血压、血糖、尿常规、尿蛋白定量以及肾功能等指标,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。

四、心理支持

糖尿病肾病是一种慢性疾病,患者需要面对长期的治疗和生活调整,容易产生焦虑、抑郁等心理问题。因此,患者需要寻求家人、朋友和医生的支持,保持积极乐观的心态。

推荐医生列表
赵朋·undefined
赵朋可处方
海宁市人民医院肾病内科
好评100%|接诊量29|响应时长722分钟
擅长:血尿,蛋白尿,浮肿,高血压,慢性肾炎肾病,肾病综合征,终末期肾病如何控制饮食,推迟透析时间。
¥100.0
问医生
周静威·undefined
周静威三甲不可处方
北京中医药大学东直门医院肾病内科
好评100%|接诊量18|响应时长1440分钟
擅长:慢性肾炎,慢性肾衰,蛋白尿,血尿,类风湿关节炎,红斑狼疮,干燥综合征,强直性脊柱炎,糖尿病及其并发症
¥100.0
问医生
徐萍萍·undefined
徐萍萍三甲不可处方
中国人民解放军海军特色医学中心肾病内科
好评100%|接诊量11|响应时长1440分钟
擅长:血尿、蛋白尿、肾病综合症、2型糖尿病、各种原发继发性肾小球肾炎、急慢性肾功能不全、常见透析相关的并发症
¥20.0
问医生
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
疾病科普
查看更多
可导致蛋白尿、水肿,严重者可引起肾衰严重者引发肾衰竭、酸中毒预后佳,确诊后需综合治疗简介糖尿病肾病是一种由糖尿病患者长期血糖控制佳引起的慢性并发症,主要为肾脏微血管损伤的疾病。正常情况下,50%的葡萄糖经过肾脏代谢,长期的糖代谢异常、炎症反应等多种因素的作用下导致肾脏的结构和功能均遭到破坏,从而形成糖尿病肾病。症状表现为高血压、水肿、泡沫尿、少尿甚至尿、乏力、面色苍白等,一般通过药物治疗严重时通过手术治疗,预后佳。症状表现根据疾病的严重程度同,症状同。早期症状明显,仅表现为尿微量白蛋白增多(尿微量白蛋白是反映肾脏损伤比较敏感的指标)。中期通常行尿常规检查,示尿蛋白阳性,出现大量白蛋白尿。病情进一步发展者可出现水肿,血压升高(>130/80mmHg)。若仍进行诊治,就会发生少尿(24小时尿量小于400ml),进一步水肿加重、贫血、恶心呕吐等一系列肾功能衰竭的症状。诊断依据2型糖尿病一经确诊和1型糖尿病确诊5年后既要筛查尿蛋白,推荐使用晨尿的白蛋白肌酐比值(ACR)测试作为临床评估白蛋白尿的首选方法(即分别检测尿液中微量白蛋白和肌酐含量,计算二者比值来反应白蛋白的排泄情况)。根据糖尿病病程、持续或间断性的ACR≥30毫克/克即可考虑糖尿病肾病。是否具有传染性?否是否常见?本病常见。糖尿病肾病在终末期肾病患者中所占的比例,美国为42.8%、德国为36.1%、瑞典为25%、澳大利亚为22%、日本为28%,中国糖尿病肾病在终末期肾病患者中占15%。是否可以治愈?目前法治愈,应当早期干预控制疾病的危险因素,终末期肾脏病(指各种慢性肾脏疾病的终末阶段)则需要肾脏的替代治疗(透析、肾脏移植)。是否遗传?是,其可能是一种多基因遗传病,遗传为重要致病因素之一。是否医保范围?是
跨界医疗探索者·探索医疗与其他领域的交叉融合,展示医疗领域的多样性和包容性陆菊明主任医师中国人民解放军总医院
0
0
0