心衰会出现什么症状
心衰,即心力衰竭,是一种常见的慢性心脏病。它指的是心脏无法有效地泵血,导致全身血液循环不畅,从而引发一系列症状。本文将详细介绍心衰的症状,包括左心衰竭、呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、心输出量减少、内脏充血、水肿、胸腔积液和腹水。
一、心衰的症状
1. 左心衰竭和呼吸困难:是左心衰竭最重要的症状。肺充血时,肺组织水肿,气道阻力增加,肺泡弹性下降,导致呼吸困难。2. 咳嗽、咳痰、咯血:由肺泡和支气管黏膜充血引起。咳嗽是早期症状,常发生在夜间。坐着或站着时咳嗽可以减轻或停止。痰通常是浆液和白色泡沫。有时痰中有血丝。如果肺毛细血管压很高,或有肺水肿,血浆外渗到肺泡内,可有粉红色泡沫样痰。3. 心输出量减少的症状:如乏力、头晕、失眠、少尿、面色苍白、发绀、心动过速、血压下降等。上述症状是由于心输出量减少导致组织器官血液灌注不足所致。4. 内脏充血症状:长期胃肠充血引起食欲不振、恶心、呕吐等。血瘀于肾,导致尿量减少,夜尿增多,蛋白尿,肾功能下降;肝脏淤血会引起腹部胀满,甚至剧烈腹痛。肝脏长期淤血会引起黄疸和心源性肝硬化。5. 水肿:经常躺着的人,腰背痛是最明显的症状。能起来活动的人,脚和脚踝内侧更明显,经常在晚上出现,休息一夜就消失。没有面部水肿,后期可能出现全身性水肿。水肿呈对称凹陷状。6. 胸腔积液和腹水:右心或全心衰竭时可出现胸腔积液。双侧胸腔积液较为常见。如果是单侧,多位于右侧。单侧左侧胸腔积液提示肺栓塞的可能性。
二、心衰的药物治疗
心衰的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等。利尿剂可以减轻心脏负担,缓解水肿;ACE抑制剂可以扩张血管,降低血压,减轻心脏负荷;β受体阻滞剂可以降低心率,降低血压,减轻心脏负荷;醛固酮受体拮抗剂可以减少心脏负担,改善心功能。
三、心衰的日常保养
心衰患者需要养成良好的生活习惯,包括戒烟限酒、保持良好心态、适当运动、控制饮食、按时服药等。同时,患者应定期到医院进行随访,及时调整治疗方案。
四、心衰的医院和科室
心衰患者可以选择综合医院的心内科进行治疗。心内科是专门治疗心脏疾病的科室,拥有专业的医生和先进的设备,可以为患者提供全面的治疗。