肝上脓肿怎么治疗

肝上脓肿是一种常见的肝脏疾病，其治疗方式多样，主要包括抗菌素治疗、全身性治疗、穿刺引流、脓肿切开引流等。

1. 抗菌素治疗：针对肝脓肿较小，且未液化的情况，可使用抗菌素进行治疗。在治疗过程中，可根据血液培养结果调整抗生素的种类和剂量。

2. 全身性治疗：当肝脓肿较大，出现畏寒、发热或全身器官损害等症状时，需要根据病情进行全身性支持治疗，包括液体补充、营养支持等。

3. 穿刺引流：根据脓肿的大小和液化情况，可选择在超声引导下进行经皮、经肝穿刺置管引流。同时，可取肝脓肿液进行培养，根据培养结果调整全身抗生素治疗。

4. 脓肿切开引流：对于多发且分房的脓肿，若一次性无法完全充分引流，可考虑开腹或腹腔镜下切开引流。

肝脓肿的病因主要包括细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿。细菌性肝脓肿最多见的病原菌是大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等。

患者平时要注意休息，避免剧烈运动，以免腹腔内压力增加导致脓肿破裂。加强营养，提高自身抵抗力，定期进行B超检查，保持室内空气清新、通风良好，穿着舒适宽松的衣物，有助于肝上脓肿的治疗和恢复。