透析低血压的原因及处理

透析低血压，又称透析相关性低血压，是指在透析过程中，患者血压骤降，出现头晕、恶心、出汗等症状。造成透析低血压的原因多种多样，主要包括以下几方面：

1. 脱水量过多：透析过程中，患者通过超滤器排除体内多余水分，若脱水量过多，会导致血容量急剧下降，引起低血压。

2. 血容量急剧下降：除了脱水量过多，其他原因如心脏功能低下、使用降压药物等，都可能导致血容量下降，进而引发低血压。

3. 自主神经功能紊乱：部分患者可能存在自主神经功能紊乱，导致血压调节能力下降，从而出现低血压。

4. 透析管路破裂：透析管路破裂会导致血液外渗，造成血容量下降，引起低血压。

5. 其他原因：如感染、药物副作用、电解质紊乱等，也可能导致透析低血压。

针对透析低血压，可采取以下治疗措施：

1. 协助患者平卧，给予氧气吸入，改善和维持心脏功能。

2. 停止超滤脱水，控制脱水量，减慢引流速度。

3. 给予扩张血管药物，如硝苯地平、氨氯地平等。

4. 积极纠正贫血和低蛋白血症。

5. 密切监测血压变化，必要时加用升压药。

6. 寻找低血压原因，针对原因进行治疗。

为了预防透析低血压，患者在日常生活中应注意以下几点：

1. 加强营养，多吃优质蛋白质食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。

2. 适当多喝粥、排骨汤和鱼汤，以增强营养，改善循环血容量。

3. 加强体育锻炼，提高自主神经调节能力。

4. 注意休息，避免过度劳累。

5. 饮食方面，多吃清淡食物，注意肉与蔬菜的结合。

6. 适当锻炼身体，多吃富含蛋白质、维生素的食物。