产后肺栓塞,又称围生期肺栓塞,是孕产妇常见的严重并发症之一。该病多在产后一周左右发生,其中绝大多数患者在产后3到5天内出现症状。
产后肺栓塞的发病原因复杂,主要包括以下几个因素:
1. 产后长期卧床,活动减少,导致静脉血液淤滞,易形成深静脉血栓。
2. 孕期及产程中存在潜在的感染,导致静脉系统内皮细胞受损。
3. 产后入液量不足,可能导致血液高凝状态。
产后肺栓塞的临床表现多样,主要取决于栓塞部位和栓子大小。典型症状包括呼吸困难、胸痛、咯血三联症。部分患者可能表现为胸部不适、气短、咳嗽、咯血等症状。严重病例可出现突发的呼吸困难、烦躁不安、晕厥、休克、急性右心衰竭等症状,甚至突然死亡。
针对产后肺栓塞的预防,建议孕产妇在孕期及产程中注意以下几点:
1. 保持适当的运动,避免长时间卧床。
2. 注意营养均衡,保证充足的水分摄入。
3. 避免感染,及时治疗孕期及产程中的感染。
4. 出现呼吸困难、胸痛、咯血等症状时,及时就医。
治疗产后肺栓塞的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括抗凝治疗、溶栓治疗等。手术治疗适用于某些特殊病例。
产后肺栓塞的患者在日常生活中应注意以下几点:
1. 避免长时间坐飞机,以免血栓脱落。
2. 经常活动下肢,促进血液循环。
3. 保持大便通畅,避免腹压升高。
4. 适当使用镇静、止痛、止咳药物,避免血栓脱落。