直肠肛门疼痛是怎么回事

直肠肛门疼痛是常见的肛肠疾病症状，可能由多种原因引起。本文将详细介绍直肠肛门疼痛的常见原因，包括肛裂、肛周脓肿、外痔水肿、血栓性外痔、内痔嵌顿、直肠癌等。

1、肛裂

肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的慢性溃疡，主要症状是排便时和排便后肛门剧烈疼痛。这种疼痛通常是由于大便干燥导致的肛管皮肤损伤，随后发生裂开。肛裂疼痛的特点是刀割样或灼烧感，排便后可短暂缓解，但括约肌持续痉挛和疼痛可持续数小时，严重影响患者的生活质量。肛裂患者常伴有出血和便秘。

2、肛周脓肿

肛周脓肿是肛门周围软组织感染形成的脓肿，疼痛剧烈，类似啄木鸟啄木。常见的肛周脓肿有肛门下脓肿、直肠后脓肿、结核性脓肿等。这些脓肿的症状各不相同，但通常伴有发热、便秘、排尿不畅等症状。超过90%的患者可能会形成肛瘘，并延长病程。

3、外痔水肿

外痔水肿是指肛门边缘静脉丛扩张、充血、肿胀形成的肿块，主要症状是灼痛和严重肿胀。患者常伴有肛门边缘肿块，压痛明显，质地光滑。外痔水肿通常是由于手术后、日常疲劳或刺激引起的。

4、血栓性外痔

血栓性外痔是肛门边缘静脉丛内血栓形成导致的疼痛和肿胀。主要症状是异物感和肿胀疼痛，严重时会出现剧烈疼痛。血栓性外痔是由于肛周静脉血管受损后凝结成血栓形成的，同时会出现紫色圆形结节。

5、内痔嵌顿

内痔嵌顿是指内痔脱出后不能自行回复到肛门内，导致肛门剧痛和肿胀。主要症状是灼痛和肿胀疼痛，由静脉曲张引起的血栓形成引起。内痔嵌顿常伴有出血、溃疡和感染，需要及时手术治疗。

6、直肠癌

直肠癌是直肠黏膜和黏膜下组织的恶性肿瘤，早期无明显症状。随着病情进展，可能出现肿块破裂、肿胀、隐痛、脓性血便、体重减轻、腹痛等症状。