耳朵下方的疼痛，可能是由多种原因引起的，包括耳部感染、耳鼻咽喉疾病以及神经性疼痛等。

首先，耳部淋巴结感染是引起耳朵下方疼痛的常见原因。这种感染可能由头部或面部的急慢性炎症感染引起，如皮肤局部感染等。当人体免疫力下降时，容易出现淋巴结肿大，细菌或病毒感染后会出现局部疼痛。此时，可以通过服用抗生素如阿奇霉素颗粒来改善症状。

其次，耳鼻咽喉炎也可能导致耳朵下方疼痛。外耳道皮肤和皮下组织的炎症可能由多种原因引起，如耳道内分泌物异常增多等。此时，可以通过清洁耳道、使用消炎药物如氧氟沙星来改善症状。

此外，神经性耳痛也是导致耳朵下方疼痛的原因之一。耳朵里分布着许多神经，如舌咽神经、三叉神经、迷走神经等。这些神经水肿或受损时，会引起反射性耳痛，表现为吞咽时的耳痛，疼痛以针刺或刀割为特征。

为了避免耳朵下方疼痛，应避免耳朵进水，尤其是脏水。在游泳时，应选择干净的水域。在流感高发季节，应积极预防流感或治疗上呼吸道感染，以免炎症通过咽鼓管扩散到中耳，引起或加重炎症。

如出现耳朵下方疼痛，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。