瘢痕子宫怀孕了能做人流吗

对于瘢痕子宫的女性，怀孕后是否可以选择人流手术，需要根据具体情况进行分析。

通常情况下，无痛人流手术适用于妊娠35-50天的女性，此时孕囊着床在宫腔内，手术风险相对较低。然而，如果孕囊着床在子宫疤痕处，或者妊娠囊较大、血HCG水平较高，那么进行无痛人流手术的风险会大大增加。

由于无痛人流手术是在不可视的情况下进行的，医生需要借助吸引管抵达孕囊并吸出，这可能导致大出血、感染，甚至子宫破裂等严重后果。因此，对于瘢痕子宫的女性，一般不推荐进行无痛人流。

瘢痕子宫妊娠多见于有过剖宫产史的女性。剖宫产手术会在子宫上留下疤痕，如果女性再次妊娠，孕囊可能会着床在疤痕处，这种情况称为子宫疤痕妊娠。子宫疤痕妊娠需要尽早处理，通常需要终止妊娠。对于孕早期患者，可以通过药物治疗和子宫动脉栓塞术降低HCG水平，然后在宫腔镜下进行清宫手术。

子宫疤痕妊娠的女性再次妊娠面临的风险较大，尤其是再次出现瘢痕妊娠。因此，对于无生育要求的女性，建议采取长期且有效的避孕措施。对于有生育要求的女性，需要在治愈半年后再考虑妊娠。

如果瘢痕子宫的女性出现月经淋漓不尽的情况，需要及时进行B超检查，了解疤痕局部是否形成憩室。如果形成憩室，可能会造成月经淋漓不尽，必要时需要做宫腔镜手术切除憩室。如果再次妊娠，需要了解憩室局部厚度。如果厚度小于4毫米，建议修补后再考虑怀孕。