脑部烟雾病的症状和治疗

脑部烟雾病是一种罕见的脑血管疾病，其症状主要包括脑缺血、脑出血、癫痫、面部不自主运动、头痛以及智力下降等。

脑缺血可表现为短暂性脑缺血发作、可逆性神经功能缺损或脑梗死。由于缺血性发作时间短暂，患者的症状在就诊或入院时已消失，因此从家人那里获取病史非常重要。

脑出血是烟雾病的首发症状，在成年人中更常见。脑出血的原因被认为是脑底部的小动脉瘤或烟雾状血管的破裂和出血。

一些患者会出现癫痫发作，可以是部分性发作或全身性发作。

面部不自主运动在烟雾病中较少见，且在睡眠中消失。

头痛是烟雾病的常见症状之一，据估计，头痛的原因与颅内血供减少有关。临床研究表明，许多伴有头痛的烟雾病患者在血管重建手术后会自动消失。

智力下降与脑缺血程度有关，脑缺血程度越严重，对智力的影响越大。治疗前后的IQ测量和发育测量有助于评估手术效果。

治疗烟雾病的方法主要包括药物治疗和外科治疗。

药物治疗包括血栓治疗、血管扩张剂、钙拮抗剂或激素治疗等。对于病因明确的患者应积极治疗。

外科治疗包括直接搭桥、间接搭桥和二者结合。对于临床表现为脑缺血亚型的患者，改善血流动力学障碍的治疗策略为：直接搭桥手术或间接搭桥手术对儿童有效。

患者应该保持稳定的情绪和血压，心境平和。饮食应清淡，多吃蔬菜。适当地体育锻炼，戒烟、戒酒。