回归热型结节性非化脓性脂膜炎的检查方法及注意事项

一、血常规、骨髓象及血沉

回归热型结节性非化脓性脂膜炎患者的外周血象检查常见红细胞、血小板减少，白细胞多数减少，可含有中毒颗粒，分类计数中性粒细胞减少，伴有核左移。合并感染时白细胞增多，血沉增快。骨髓象可见粒细胞、红细胞和巨核细胞不同程度的减少，有时粒细胞可含有少许中毒性颗粒，呈感染骨髓象。

二、尿常规

当合并肾小球肾炎或重叠其他风湿病时，尿常规检查可出现蛋白尿、血尿和管型尿等异常表现。

三、生化学检查

肝脏受累的患者可能存在肝功能异常，如ALT、AST升高，CRP增高。

四、免疫学检查

部分患者抗“O”滴度升高，重叠其他风湿病时可有类风湿因子滴度升高，抗核抗体阳性，补体降低，IgG、IgM升高，细胞免疫试验低，淋巴细胞转化率降低。

五、影像学检查

1. X线检查

胸部平片表现为肺门及气管旁淋巴结增大，偶尔可见少量胸腔积液，肺内可见纹理增多及点片状影等。累及心血管系统，可见有心脏扩大和心力衰竭。

2. 心电图检查

可见有窦性心动过速、不同类型传导阻滞及心肌炎等改变。

3. B超检查

影像显示皮下结节，表现为病灶边缘和弥漫性实质样结构的皮下间隙增厚。

六、注意事项

1. 患者在进行各项检查时，应积极配合医生，提供准确的病史和症状。

2. 检查结果仅供参考，最终诊断需结合临床表现和医生的专业判断。

3. 部分检查可能存在一定的风险，如过敏反应等，患者应充分了解并告知医生自己的过敏史。

4. 患者在进行检查期间，应注意休息，避免剧烈运动。