心肌缺血的症状

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心肌缺血,一种常见的心血管疾病,其症状主要表现为心绞痛或心动过速等。这些症状通常由体力劳动或情绪激动所诱发,如饱食、寒冷、休克等。

心肌缺血的发生部位主要在胸骨体之后,可波及心前区手掌大小范围,也可横贯前胸,界限不清。患者常常会感到胸痛,这种疼痛常为压迫、发闷或紧缩感,也可有烧灼感,但不像针刺或刀扎样锐性痛。通常心绞痛一般持续十余分钟,缓解方式一般在停止诱发症状的活动后即可缓解。

心肌缺血是冠心病的一种表现,正常情况下,心脏通过冠状动脉供应心肌能量,保证心脏的有效收缩。然而,当冠状动脉出现病变,如动脉硬化导致动脉粥样硬化斑块使管腔狭窄,同时由于冠状动脉痉挛,远端血供可能减少,这些可能导致心肌能量供应不足和远离血液供应损伤区域的心肌缺血。

心肌缺血患者可出现胸痛,如果缺血范围较大,则表明缺血期间心肌收缩力降低,严重心肌缺血还会导致心电图不稳定和心律失常。

对于心肌缺血患者,饮食调整首先应该是低盐、低脂饮食,少吃动物内脏和肥肉,适当锻炼控制体重,不吸烟或饮酒。其次,在药物治疗方面,抗血小板药物可以抑制血小板聚集,他汀类药物可以减少心脑血管疾病的动脉硬化,硝酸盐、转化酶抑制剂β受体阻滞剂等药物可以增加心脏的血液供应。如果心肌缺血反复发生,先做冠状动脉造影以明确狭窄的位置和程度,然后考虑植入支架以打开狭窄的血管,这可以增加心脏的血液供应和预防心肌缺血。

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