肌张力异常如何做诊断鉴别

肌张力异常是一种常见的神经系统疾病，它指的是肌肉张力过高或过低，导致肌肉僵硬或无力。肌张力异常的诊断和鉴别诊断非常重要，因为不同的病因需要不同的治疗方法。

一、肌张力减低的原因和鉴别诊断

1. 肌原性疾病：例如进行性肌营养不良症、肌病等。这些疾病会导致肌肉萎缩、力弱和肌张力减低，并伴有特殊的姿态和运动障碍。

2. 神经原性疾病：包括周围神经病变、后根后索病变、脊髓疾患、小脑性疾患和锥体疾患等。这些疾病会导致肌肉无力、肌张力减低和运动障碍。

二、肌张力增高的原因和鉴别诊断

1. 锥体束病变：如偏瘫、肌萎缩性侧索硬化等。这些疾病会导致肌肉僵硬、肌张力增高和运动障碍。

2. 锥体外系疾患：如帕金森病、亨廷顿舞蹈病、扭转痉挛等。这些疾病会导致肌肉僵硬、肌张力增高和运动障碍。

3. 药物性肌张力异常：如抗震颤麻痹药、抗组织胺类药物等。这些药物可能导致肌张力增高和运动障碍。

肌张力异常的诊断需要结合病史、临床表现和辅助检查。常见的辅助检查包括神经肌肉电图、肌电图、影像学检查等。

肌张力异常的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。药物治疗包括抗震颤麻痹药、抗胆碱酯酶药、抗抑郁药等。物理治疗包括按摩、推拿、电疗等。康复训练包括运动疗法、作业疗法等。