风湿性心脏病二尖瓣狭窄如何治疗

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风湿性心脏病是一种常见的慢性心脏病,其中二尖瓣狭窄是其常见的类型之一。当患者被确诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,但尚未达到手术指征时,治疗的重点在于保持和增强心脏的代偿功能。

在日常生活中,患者需要保持良好的生活习惯,如合理饮食、戒烟戒酒、避免过度劳累等。饮食方面,应以清淡为主,多吃新鲜的水果和蔬菜,避免高盐、高脂肪的食物。此外,患者还需要定期进行复查,以监测病情的变化。

当患者达到手术指征时,手术治疗是主要的治疗手段。目前,常见的手术方式包括二尖瓣狭窄球囊扩张术和体外循环下的二尖瓣瓣膜修复或置换术。

二尖瓣狭窄球囊扩张术是一种微创手术,通过导管将球囊送至二尖瓣部位进行扩张,以缓解狭窄。而体外循环下的二尖瓣瓣膜修复或置换术则需要更复杂的手术操作,根据患者的情况选择人工机械瓣或人工生物瓣。

术后,患者需要长期服用抗凝药物,如华法林,以预防血栓形成。同时,患者还需定期复查,根据复查结果调整药物剂量。

除了药物治疗和手术治疗外,患者还需进行日常保养,如保持良好的心态、适当进行锻炼等。通过综合治疗,可以有效改善患者的病情,提高生活质量。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄是一种需要长期治疗的疾病,患者需要积极配合医生的治疗方案,同时保持良好的生活习惯,才能有效控制病情,延缓疾病进展。

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朱存军·undefined
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因风湿热、呼吸道感染等导致的心脏瓣膜病主要表现为呼吸困难、心悸、咳嗽、咯血等轻症需特殊治疗,治疗方法包括药物、介入和手术简介二尖瓣狭窄是二尖瓣叶增厚、交界粘连、融合,瓣下腱索挛缩所致二尖瓣口开放幅度变小或梗阻,引起左心房血流受阻。主要病因是风湿热,部分患者有反复链球菌感染所致的上呼吸道感染史。多数患者的症状期为10年以上,一般多见于40~50岁女性。一般在二尖瓣中度狭窄(瓣口面积<1.5平方厘米)时可出现呼吸困难、心悸、咳嗽、咯血、胸痛等症状。症状的二尖瓣狭窄患者通常需特殊治疗,应注意避免剧烈体力活动。一旦出现症状的患者应尽早进行药物治疗、介入或手术治疗,可减少栓塞,提高生活质量和存活率。若忽略随访或未及时进行治疗的患者,最终可发生进行性心力衰竭、体循环栓塞、肺栓塞、肺梗死而致命。症状表现:典型症状是呼吸困难、心悸、咳嗽、咯血、胸痛等。诊断依据:依据心尖区隆隆样舒张期杂音,X线或心电图示左心房增大,超声心动图检查显示二尖瓣前叶呈“城墙样”改变,后叶与前叶同向运动,瓣叶回声增强可明确诊断。二尖瓣狭窄有哪些类型?1.根据发病原因可分为:(1)先天性二尖瓣狭窄;(2)后天性二尖瓣狭窄。2.根据二尖瓣狭窄程度可分为:(1)轻度二尖瓣狭窄(瓣口面积>1.5平方厘米);(2)中度二尖瓣狭窄(瓣口面积在1.0~1.5平方厘米);(3)重度二尖瓣狭窄(瓣口面积<1.0平方厘米).是否具有传染性?是否常见?本病常见,风湿性二尖瓣狭窄一般在40~50岁发病,以女性患者居多,约占2/3。是否可以治愈?目前法治愈,症状的二尖瓣狭窄患者通常需特殊治疗,应注意避免剧烈体力活动,10年存活率为84%。一旦出现症状的患者应尽早进行药物治疗、介入和手术治疗,可减少栓塞,提高生活质量和存活率。若忽略随访或未及时进行治疗的患者,最终可发生进行性心力衰竭、体循环栓塞、肺栓塞、肺梗死而致命。是否遗传?否是否医保范围?是
健康解码专家·专注于解读健康领域的复杂问题,提供简单明了的解决方案贾一新主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
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