冠状动脉粥样硬化是怎么形成的

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冠状动脉粥样硬化,简称冠脉粥样硬化,是导致冠心病的主要原因。这种疾病是由于冠状动脉内壁出现脂质沉积,逐渐形成粥样斑块,导致管腔狭窄或闭塞,从而引起心肌缺血、缺氧或坏死。本文将从多个角度介绍冠脉粥样硬化的成因、危害以及预防和治疗措施。

一、冠脉粥样硬化的成因

1. 高血脂:高血脂是冠脉粥样硬化的主要病因之一。血脂中的胆固醇、甘油三酯等物质在血管内壁沉积,形成粥样斑块,导致管腔狭窄。

2. 高血压:高血压会增加心脏负担,导致血管内皮损伤,加速粥样斑块的形成。

3. 糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳,容易导致血脂升高,加速粥样斑块的形成。

4. 吸烟:吸烟会损伤血管内皮,导致血脂升高,加速粥样斑块的形成。

5. 肥胖:肥胖会导致血脂升高,增加心脏负担,加速粥样斑块的形成。

6. 缺乏运动:缺乏运动会导致血脂升高,增加心脏负担,加速粥样斑块的形成。

二、冠脉粥样硬化的危害

1. 心绞痛:冠脉粥样硬化导致管腔狭窄,血液供应不足,引起心绞痛。

2. 心肌梗死:冠脉粥样硬化导致管腔完全闭塞,血液供应中断,引起心肌梗死。

3. 心力衰竭:心肌梗死或其他心脏疾病导致心肌损伤,引起心力衰竭。

4. 心律失常:冠脉粥样硬化导致心脏电生理异常,引起心律失常。

5. 心源性猝死:冠脉粥样硬化导致心脏结构损伤,引起心源性猝死。

三、冠脉粥样硬化的预防和治疗

1. 饮食调整:低盐、低脂、低糖、清淡饮食,多吃富含镁、锌、钙和硒的食物。

2. 适量运动:每周至少150分钟中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等。

3. 控制体重:保持健康体重,避免肥胖。

4. 戒烟限酒:戒烟限酒,减少心血管疾病风险。

5. 积极治疗相关疾病:控制血压、血脂、血糖,预防冠心病。

6. 定期体检:定期进行冠脉CT或冠状动脉造影等检查,早期发现冠脉粥样硬化。

7. 药物治疗:根据病情,医生会开具抗血小板、抗凝、降脂等药物治疗。

8. 介入治疗:对于严重狭窄或闭塞的冠脉,可考虑介入治疗,如冠状动脉支架植入术。

9. 心脏手术:对于病情严重、药物治疗无效的患者,可考虑心脏手术。

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北京清华长庚医院心血管内科
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疾病科普
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胸闷、胸痛伴有呼吸困难,或心悸等主要需药物治疗、介入手术及冠脉旁路移植手术目前冠心病法治愈,仍需长期药物治疗简介冠心病,是冠状动脉发生狭窄或闭塞时发生的疾病。当胆固醇在动脉壁上积聚形成斑块时,称为动脉粥样硬化,是冠心病最常见的原因。这些斑块会形成血栓,导致动脉狭窄或闭塞,减少或阻碍流向心脏的血流量,造成严重的健康问题。最典型的症状是心肌缺血引起的胸闷、胸痛、乏力、呼吸困难等。冠心病的治疗主要包括生活方式改变,药物治疗和手术治疗。积极规范的治疗能有效控制患者病情,保证患者生命质量。症状表现典型症状是胸闷、胸痛、呼吸困难、心悸、头晕等。诊断依据一般根据患者的临床症状,结合体格检查和相关辅助检查(如心电图、超声心动图、冠脉CTA或冠脉造影等)确诊。心电图可大致提示冠心病发作的迹象;超声心动图明确心室运动情况;冠脉造影用以明确狭窄的血管以及部位。疾病类型慢性心肌缺血综合征(1)稳定型心绞痛(2)症状型冠心病(隐匿性冠心病)(3)缺血性心肌病急性冠状动脉综合征(1)稳定型心绞痛(2)非ST段抬高型心肌梗死(3)ST段抬高型心肌梗死是否具有传染性?是否常见?本病常见。目前我国冠心病的发病率为12.3%[1]。是否可以治愈?目前法治愈,一旦确诊,需终身服药。因血管形成粥样硬化斑块后,斑块在短期内易消失,如果控制好,有可能出现急性冠脉综合征,如心绞痛、急性心梗等严重并发症。是否遗传?有。遗传因素对冠心病有影响。是否医保范围?是
健康饮食指南·分享健康的饮食搭配、营养知识和饮食禁忌程姝娟主任医师首都医科大学附属北京安贞医院