阑尾穿孔脓肿怎么治疗
阑尾炎是一种常见的急性腹痛疾病,当病情进一步发展,形成阑尾周围脓肿时,就需要及时进行治疗,以避免病情恶化,甚至危及生命。
阑尾周围脓肿的治疗方案主要包括以下几个方面:
1. 手术治疗:对于症状明显,体温升高,腹膜刺激征明显的患者,应选择急诊手术治疗。手术方式包括传统的开放手术,术中进行详细的探查,将阑尾切除并进行腹腔引流。如果阑尾已经坏死,可以进行单纯的腹腔引流手术。
2. 细菌学检查:手术过程中,应留取脓汁进行细菌学检查,根据检查结果指导临床用药。
3. 抗感染治疗:术后,需要联合抗感染治疗,静脉补充液体,监测血象、生化指标等,预防离子紊乱的发生。
阑尾周围脓肿的形成原因主要有以下几点:
1. 粪石嵌顿:由于胃肠功能紊乱,消化道内形成难以消化的结石性食物残渣,这些残渣嵌顿入阑尾腔内,导致阑尾血供障碍,发生炎症后,易发生坏疽穿孔。
2. 局部炎症侵袭:阑尾炎发生炎症后,局部渗液导致脓肿形成,细菌反复侵袭阑尾,引起局部结构变化,易发生坏疽穿孔。
3. 脓肿形成:局部网膜包裹,导致阑尾泡在脓肿中,阑尾整个结构变性,发生坏疽,手术易并发粪瘘等严重并发症。
为了预防阑尾周围脓肿的发生,平时应注意饮食,以清淡营养的食物为主,多吃新鲜蔬菜水果,增强身体免疫力,少吃辛辣刺激性食物,避免发生炎症,造成感染。
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