高渗性非酮症糖尿病昏迷的护理要点

高渗性非酮症糖尿病昏迷（HNDC）是一种严重的糖尿病急症，多见于老年糖尿病患者。早期诊断和积极治疗对提高患者生存率至关重要。本文将介绍HNDC的护理要点，帮助护理人员更好地为患者提供护理。

一、病情观察

1. 密切监测血糖、尿糖、尿酮体、血压、心率、呼吸、体温等生命体征，以及意识状态、瞳孔大小、对光反应等神经系统体征。

2. 观察患者的脱水程度，注意皮肤弹性、眼球凹陷、口唇干燥等表现。

3. 观察患者是否有休克表现，如血压下降、脉搏细弱、皮肤湿冷等。

二、补液治疗

1. 确保患者充分补液，纠正脱水和高渗状态。

2. 根据患者的血压、心率、尿量等指标调整补液速度和种类。

3. 注意观察患者电解质平衡情况，及时纠正电解质紊乱。

三、胰岛素治疗

1. 根据患者的血糖水平调整胰岛素剂量。

2. 密切监测血糖变化，防止低血糖发生。

3. 注意观察患者是否有低血糖症状，如心慌、出汗、手抖等。

四、其他护理措施

1. 保持患者呼吸道通畅，防止窒息。

2. 定期翻身拍背，预防压疮。

3. 保持病室安静、清洁、舒适。

4. 做好心理护理，鼓励患者积极配合治疗。

五、健康教育

1. 向患者及家属讲解HNDC的病因、临床表现、治疗方法等知识。

2. 指导患者合理饮食，控制血糖。

3. 告知患者定期复查，监测血糖、尿糖、尿酮体等指标。

4. 强调患者按时服药的重要性。

通过以上护理措施，可以有效地提高HNDC患者的生存率，改善患者的生活质量。