晚期先天性梅毒宝宝的症状

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薛庆云

晚期先天性梅毒是一种严重的传染性疾病,它会对宝宝的身体造成多方面的损害。以下是一些常见的症状:

1. 皮肤黏膜损害:晚期先天性梅毒会导致宝宝出现树胶肿,这种病变会引起上腭、鼻中隔穿孔,甚至鞍鼻。鞍鼻患者还可能出现双眼间距离增宽,鼻孔外翻等症状。鞍鼻一般在7-8岁出现,15-16岁时症状明显。

2. 骨骼病变:晚期先天性梅毒会导致骨膜炎、骨炎、骨痛等症状,尤其是在夜间更为明显。骨膜炎常累及腔管,并常限于此者,可引起骨前面肥厚隆起呈弓形,称为佩刀胫。关节积水也是常见的症状,通常为两膝关节积液,轻度强直,不痛。

3. 梅毒牙:晚期先天性梅毒会导致宝宝的恒齿出现特殊形态,如两个中门齿游离缘狭小,中央呈半月形缺陷,患齿短小,前后径增大,齿角钝圆,齿列不整。第一臼齿形体较小,齿尖集中于咬合面中部,形如桑椹,称为桑椹齿。

4. 梅毒性角膜炎:晚期先天梅毒有50%可出现此种病变。本症多为双侧性,也可先发生于一侧,继而发生于另一侧。

5. 神经性耳聋:系迷路被侵犯引起的迷路炎。多见于15岁以下患者,通常侵犯两耳,发病突然,经过中时轻时重,可伴有头晕及耳鸣。

针对晚期先天性梅毒的治疗,首选水剂青霉素。由于先天性梅毒患儿容易发生神经梅毒,而苄星青霉素等药物很难突破血脑屏障,因此需要进行水剂青霉素治疗。一般经过2周的足量水剂青霉素治疗,先天性梅毒可以治愈。

对于晚期先天性梅毒的患儿,需要注意以下几点:

1. 患儿所用衣物、被服等需要严格消毒,防止交叉感染。

2. 保持室内适宜的温度和湿度,避免患儿感冒。

3. 加强患儿的皮肤、口腔护理,保持皮肤清洁。

4. 母乳喂养的患儿母亲饮食应清淡且营养。

5. 避免食用油腻、辛辣刺激的食物。

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