胆道蛔虫病与肝蛔虫病的并发症有哪些
胆道蛔虫病和肝蛔虫病是两种常见的寄生虫感染疾病,它们对人体健康构成严重威胁。这两种疾病的主要并发症包括肝脓肿、胆管炎、胆囊炎、急性胰腺炎、胆道出血、胆道结石等。
肝脓肿是胆道蛔虫病最常见的并发症之一。当蛔虫进入肝脏胆管或携带的细菌上行感染时,会导致肝内胆管炎,进一步发展形成脓肿。肝脓肿的症状包括肝区疼痛、寒战高热、肝脏肿大、肝区压痛和叩击痛、白细胞计数增高等。
胆管炎和胆囊炎也是胆道蛔虫病的常见并发症。当蛔虫将肠道致病菌带入胆道时,可引发急性化脓性胆管炎和胆囊炎。症状包括阵发性绞痛、持续性胀痛、寒战高热、黄疸、精神症状及中毒性休克等。
急性胰腺炎也是胆道蛔虫病的严重并发症之一。当蛔虫进入十二指肠乳头,导致Oddi括约肌痉挛和水肿,胆汁和胰液排出受阻,感染性胆汁逆流可激活胰酶,诱发急性胰腺炎。
胆道出血是胆道蛔虫病的另一种严重并发症。胆管炎的发生机制和蛔虫的机械损伤均可引起胆道出血。症状包括寒战高热、右上腹绞痛、呕血或伴有黑便等。
胆道结石也是胆道蛔虫病的常见并发症。胆道内蛔虫尸体腐败碎片可随胆汁排出,但其角皮所含角质较多不易腐坏,加上蛔虫卵沉积在胆道系统,可作为成石核心,与其他成石因素共同作用,导致胆色素、胆固醇沉着,形成肝内外胆管结石、胆囊结石。
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