儿童脊髓空洞症的早期症状

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儿童脊髓空洞症是一种较为罕见的神经系统疾病,其早期症状往往容易被忽视。为了帮助家长和患者了解这种疾病,本文将详细介绍儿童脊髓空洞症的早期症状、诊断方法以及预防和治疗措施。

一、儿童脊髓空洞症的早期症状

1. 感觉障碍

脊髓空洞症患者常常出现感觉障碍,如疼痛、温度感觉丧失等。这些感觉障碍可能局限于上肢、胸部和背部,形成夹克状分布。自发性疼痛通常发生在感觉丧失的区域,若病变累及三叉神经脊核,则可引起面部疼痛和温度感丧失,但触觉通常正常。

2. 运动障碍

当脊髓空洞症病变累及前角细胞时,会出现肌肉萎缩、无力、肌束纤维性颤动、肌肉张力降低、肌腱反射降低或丧失等症状。手脚无力,无法举起重物,严重者手部肌肉萎缩,形成蟹爪形。皮肤和神经营养障碍,受影响区域的皮肤增厚、角化过度,皮肤苍白,手指发凉。

3. 疲劳和无力

患者常常感到疲劳和无力,尤其在进行体力活动时。这种疲劳感可能与肌肉无力和神经功能障碍有关。

二、儿童脊髓空洞症的诊断方法

1. 神经影像学检查

脊髓空洞症的诊断主要依靠神经影像学检查,如MRI、CT等。这些检查可以清晰地显示脊髓空洞的大小、位置和范围,有助于确诊。

2. 神经电生理检查

神经电生理检查,如肌电图、神经传导速度测定等,有助于评估患者的神经功能障碍程度。

三、儿童脊髓空洞症的治疗措施

1. 药物治疗

药物治疗主要针对症状进行缓解,如使用止痛药、神经营养药等。

2. 物理治疗

物理治疗可以帮助患者改善肌肉力量和神经功能,减轻疼痛和无力感。

3. 康复训练

康复训练有助于患者恢复日常生活能力,提高生活质量。

四、预防和日常保养

1. 增强免疫力

多吃高蛋白、高纤维的食物,增强身体免疫力,有助于预防脊髓空洞症的发生。

2. 适当运动

适当的运动可以缓解四肢僵硬,改善神经功能障碍。

3. 定期体检

定期进行体检,及时发现并治疗神经功能障碍,有助于预防脊髓空洞症的发生。

五、医院和科室推荐

若怀疑患有脊髓空洞症,应及时前往神经内科就诊。以下是一些推荐医院和科室:

1. 北京协和医院 神经内科

2. 上海华山医院 神经内科

3. 广州中山医科大学附属第一医院 神经内科

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北京大学人民医院神经外科
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发生在脊髓的慢性进行性病变临床表现为痛温觉障碍,肌肉萎缩、营养神经等轻症可需治疗,重症需药物及手术治疗简介脊髓空洞症是一种进行缓慢的脊髓内空洞形成的病理生理过程,最常发生在颈髓,其次是胸髓,很少累及腰髓。其病因复杂,至今尚明确,目前认为主要原因有先天性异常、脊髓血液循环异常、机械因素等。由于空洞影响的脊髓部位及范围同,临床表现差异较大,主要表现为感觉障碍、运动障碍和自主神经受损等症状。对于空洞较小、症状较轻的患者可暂进行特殊处理,定期随访即可。而对于症状较重或者病情呈进行性发展的患者,如明确病因后,手术治疗是主要的治疗方法。早期手术治疗可以显著减少功能缺失,达到很好的治疗效果,但患者的神经功能通常能完全恢复正常,术后可能出现复发[1]。症状表现:由于空洞影响的脊髓部位及范围同,临床表现差异较大,多表现为早期节段性分离性感觉障碍(是一种感觉障碍,常见为痛温觉和触觉的分离)、下运动神经元性瘫痪及神经营养障碍,到后期随脊髓空洞扩大,可出现受损节段以下传导束型感觉障碍(表现为病灶1~2个节段以下区域感觉障碍)及锥体束受损(上运动神经元损害)症状。诊断依据:医生会根据患者的病史及症状表现(节段性分离性感觉障碍、下运动神经元性瘫痪及神经营养障碍),并结合相关影像学检查(核磁共振检查等)做出诊断。疾病类型根据脊髓空洞症的发病原因,可分为:原发性脊髓空洞症继发性脊髓空洞症是否具有传染性?否是否常见?本病常见,多于20~30岁起病,男:女约为3:1。最常发生在颈髓[1]。是否可以治愈?目前法完全治愈。当患者确诊脊髓空洞症时,部分神经功能已经受到了损伤,即使通过手术治疗让患者的病情得到一定程度地改善,但受损的神经功能通常能恢复正常。是否遗传?否是否医保范围?是
数字健康领航者·介绍电子病历、健康监测设备、移动医疗应用等数字化医疗技术的最新进展姚玉强副主任医师北京积水潭医院