狼疮性肾炎怎么确诊

狼疮性肾炎是一种常见的自身免疫性疾病，其特征是肾脏受到自身免疫系统的攻击。由于狼疮性肾炎的病因复杂，诊断过程需要综合考虑患者的症状、实验室检查结果以及影像学检查。

首先，医生会询问患者的病史和症状，包括是否有反复发作的关节痛、皮肤红斑、口腔溃疡等。接着，医生会进行体格检查，关注患者的面部、关节、口腔等部位，寻找狼疮性肾炎的典型体征。

实验室检查是确诊狼疮性肾炎的关键。常见的检查项目包括：

1. 抗核抗体（ANA）：ANA是狼疮性肾炎患者最常见的自身抗体，其阳性率较高。

2. 抗双链DNA抗体（dsDNA）：dsDNA是狼疮性肾炎的特征性抗体，其阳性率较高。

3. 抗Sm抗体：抗Sm抗体是狼疮性肾炎的特征性抗体之一，其阳性率相对较低。

4. 抗磷脂抗体：抗磷脂抗体是狼疮性肾炎患者常见的自身抗体，其阳性率较高。

5. 血常规：血常规检查可以评估患者的肾功能和贫血程度。

6. 尿常规：尿常规检查可以评估患者的肾功能和尿蛋白情况。

7. 影像学检查：影像学检查可以评估患者的肾脏结构和功能，常用的检查方法包括B超、CT和MRI。

除了上述检查，医生还会根据患者的具体情况，进行其他相关检查，如肾穿刺活检等。

狼疮性肾炎的治疗主要包括药物治疗、免疫抑制剂治疗和透析治疗等。药物治疗包括非甾体抗炎药、糖皮质激素等。免疫抑制剂治疗包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等。透析治疗适用于肾功能衰竭的患者。

狼疮性肾炎患者需要定期进行随访，监测病情变化。同时，患者需要注意饮食和生活习惯，避免加重病情。