风温如何做诊断鉴别

风温，作为一种常见的呼吸道感染疾病，其诊断鉴别尤为重要。根据中医理论，风温可分为多种证型，包括余热未清、肺胃阴伤、内闭外脱、邪袭肺卫、邪热壅肺、热陷心包、痰热阻肺、肺热移肠、肺热发疹等。以下将详细介绍这些证型的临床表现和鉴别要点。

1. 余热未清、肺胃阴伤型：患者表现为身热不甚或不发热、干咳不已、痰少而粘、口舌干燥而渴。舌红少苔，脉细或数。此型多见于风温初愈，余热未清，肺胃阴液受损。

2. 内闭外脱型：患者表现为身热、昏愦不语、倦卧或兼汗多气短、脉细无力。严重者兼面色苍白、汗出淋漓、四肢厥冷、脉微细欲绝。此型多为正气虚弱，邪气内闭，导致阴阳气血失调。

3. 邪袭肺卫型：患者表现为发热、微恶风寒、无汗或少汗、头痛、咳嗽、口微渴、苔薄白而干、舌边尖红、脉浮数。此型多为外邪侵袭，肺卫失守。

4. 邪热壅肺型：患者表现为身热、汗出、烦渴、咳嗽、气喘、胸闷胸痛、小便黄短。舌质红、苔黄干、脉数。此型多为邪热壅盛，肺气不宣。

5. 热陷心包型：患者表现为身灼热、肢厥、神昏谵语、或昏愦不语、舌蹇语涩。舌质鲜绛、无苔或少苔干黄、脉细数。此型多为邪热内陷，心神受扰。

6. 痰热阻肺、腑有热结型：患者表现为日晡潮热、咳喘不宁、痰涎壅滞、大便秘结。舌质红、苔黄厚腻或黄滑、脉滑数、右寸实大。此型多为痰热互结，腑气不通。

7. 肺热移肠型：患者表现为身热、咳嗽、下利色黄热臭、肛门灼热。舌红、苔黄或干或腻、脉数。此型多为肺热下移，大肠传导失常。

8. 肺热发疹型：患者表现为身热、咳嗽、胸闷、肌肤透发红疹、色鲜红、咯痰黄稠。舌红、苔薄黄而干、脉数。此型多为肺热郁结，热毒外泄。