炎性肌病的症状

炎性肌病，又称多发性肌炎、皮肌炎等，是一种以肌肉无力和炎症为特征的自身免疫性疾病。

急性发作时，患者首先会出现四肢近端肌肉无力，尤其是大腿和小腿肌肉，表现为蹲起困难、上臂无法高举和梳头、抬头困难、构音障碍、吞咽困难等症状。

随着病情进展，呼吸肌也可能受到影响，出现胸闷、气短等症状。皮肤受损时，还可能出现皮疹。

除了肌肉和皮肤症状外，患者还可能出现腹痛、恶心、呕吐、头晕、晕厥、心律失常等症状。

炎性肌病的病因尚不明确，可能与遗传、免疫异常、肿瘤、感染等因素有关。多数患者为亚急性起病，任何年龄均可发病，中年以上多见，女性略多。部分病者病前有恶性肿瘤。

辅助检查包括血常规、血沉、自身抗体检查、血清肌酶、肌电图、肌肉活检等。通过这些检查项目可以有效地评估病情，制定治疗方案。

治疗炎性肌病的关键是尽早使用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂，对于顽固、重症患者，可能需要进行全身放疗。如果免疫抑制剂治疗无效，并伴有明显吞咽困难、构音障碍的患者，可以考虑使用血浆置换治疗。

炎性肌病的预后因人而异。轻症患者通过早期积极治疗可治愈，重症患者难治愈。大多数患者的预后较好，但部分患者可能迁延不愈，病程甚至长达十余年。个别患者由于没有及时进行治疗，导致发病较重，预后不佳，尤其合并心、肺、肾及消化道受损者预后更差，甚至危及生命。伴发恶性肿瘤者的预后取决于肿瘤的治疗效果。