外伤性脊髓空洞症怎么治疗？

外伤性脊髓空洞症是一种较为罕见的脊髓疾病，其病因主要与外伤有关。这种疾病的发生会导致脊髓内部出现空洞，并伴有脑脊液的急剧扩张。对于外伤性脊髓空洞症的治疗，主要以手术治疗为主。

手术方案的制定需要根据每个患者的具体情况来确定。例如，如果外伤后出现局部粘连，手术过程中需要处理这些粘连。如果外伤导致脊髓管腔不完整或狭窄，则需要通过手术来修复椎管管腔或进行减压，以解除压迫。对于病情持续进展的患者，可能还需要进行脊髓空洞蛛网膜下腔分流或脊髓空洞腹腔分流手术，以实现治愈。

外伤性脊髓空洞症的症状包括运动神经元破坏导致的肌肉麻痹和萎缩，肌肉张力降低，肌纤维震颤和反射消失。手的内部肌肉通常最早受累，逐渐蔓延至前臂、上臂和肩带。如果手部肌肉严重受累，可能会出现爪形手畸形。此外，病变还可能累及外侧索，导致下肢出现对称和足底反向伸展。由于脊髓和丘脑纤维中断，患者会出现疼痛和温度感觉丧失，以及轻触和位置感觉相对保留，这是该疾病的特征性症状。

术后，患者需要进行常规护理措施。例如，卧床时应妥善保护颈部，翻身时应保持头、颈、躯干的滚动，坐起时应保护颈部支撑，避免颈部过度扭曲和旋转。对于睡眠呼吸暂停患者，应注意监测呼吸和血氧。对于后颅神经麻痹患者，应在饮水和进食前进行吞咽功能测试。在严重情况下，应保留鼻胃管，以防止窒息和误吸。

除了手术治疗外，患者还需要进行康复训练，以改善肌肉功能和提高生活质量。康复训练包括物理治疗、作业治疗和言语治疗等。此外，患者还需要注意日常保养，如保持良好的生活习惯、避免过度劳累、保持情绪稳定等。

外伤性脊髓空洞症的治疗需要综合多种方法，包括手术治疗、康复训练和日常保养等。通过合理的治疗和护理，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。