慢性病贫血的症状与诊断

一、慢性病贫血的症状

慢性病贫血（Anemia of Chronic Disease，ACD）是一种与慢性感染、炎症或肿瘤等基础疾病相关的贫血。由于贫血的症状往往被基础疾病的症状所掩盖，因此容易被忽视。常见的ACD症状包括：

• 乏力、疲劳
• 头晕、头痛
• 心悸、气短
• 食欲不振、恶心、呕吐
• 皮肤和指甲苍白
• 注意力不集中、记忆力减退

需要注意的是，这些症状并不具有特异性，很多其他疾病也可能出现类似症状。

二、慢性病贫血的诊断

1. 实验室检查

慢性病贫血的诊断主要依赖于实验室检查，常见的检查项目包括：

• 血常规：血红蛋白水平下降，红细胞计数和红细胞比容下降
• 网织红细胞计数：正常或轻度升高
• 骨髓涂片：骨髓增生水平正常，粒红比例正常
• 血清铁和铁蛋白：血清铁水平下降，血清铁蛋白水平升高
• 总铁结合力：正常或稍低

2. 确诊依据

慢性病贫血的诊断需要综合考虑以下因素：

• 有慢性感染、炎症或肿瘤等基础疾病
• 血常规检查提示贫血
• 实验室检查提示铁代谢异常
• 排除其他原因导致的贫血

三、慢性病贫血的治疗

慢性病贫血的治疗主要包括：

• 治疗基础疾病：针对慢性感染、炎症或肿瘤等基础疾病进行治疗，是治疗慢性病贫血的关键
• 补充铁剂：对于铁缺乏的患者，可给予口服铁剂或注射铁剂进行治疗
• 输血：对于严重贫血的患者，必要时可进行输血治疗
• 其他治疗：如纠正营养不良、改善生活方式等

四、慢性病贫血的预防

慢性病贫血的预防主要包括：

• 积极治疗慢性感染、炎症或肿瘤等基础疾病
• 保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、均衡饮食等
• 定期进行体检，及时发现和治疗贫血