肾周脓肿需要做那些检查
肾周脓肿是一种常见的肾脏疾病,其诊断和治疗需要经过一系列的检查。以下是一些常见的检查方法:
1. 实验室检查:
实验室检查是诊断肾周脓肿的重要手段之一。常见的实验室检查项目包括血常规、尿常规、肾功能检查等。血常规检查可以发现白细胞升高、核左移现象,以及不同程度的贫血和红细胞沉降率上升。肾功能检查可以评估肾脏功能,如血清肌酐和血尿素氮等指标。尿常规检查可以发现脓尿和蛋白尿,但无血尿。需要注意的是,部分患者的尿液分析可能正常,尿培养阴性,这需要结合其他检查结果综合判断。
2. X线检查:
胸部和腹部X线检查可以初步了解肾脏周围情况,但不能确定肾周脓肿的诊断。胸部X线检查可以发现同侧膈肌抬高、胸膜渗出、肺脓肿等表现。腹部X线检查可以发现脊柱侧凸、肿块、肾结石、肾周出现气体等表现。
3. 影像学检查:
影像学检查是诊断肾周脓肿的重要手段,常用的影像学检查方法包括排泄性尿路造影、断层摄影、CT扫描等。排泄性尿路造影可以发现受累肾脏显影不良或不显影、肿块、肾脏移位、肾盂或输尿管结石、肾盏扩张或阻塞等表现。CT扫描可以更清晰地显示病变的全貌,如软组织肿块、脓肿壁密度增强、病侧肾脏或腰大肌扩大、肾周筋膜增厚、病灶内出现气体或气液平面等。
4. 肾脏超声波检查:
肾脏超声波检查是诊断肾周脓肿的一种无创性检查方法,可以初步判断肾脏周围是否存在脓肿。但CT扫描更能反映病变的全貌,因此肾脏超声波检查常作为辅助检查手段。
5. 其他检查:
除了上述检查方法外,还有一些其他检查方法,如镓(Ga67)枸椽酸盐或铟(In111)示踪白细胞放射性核素扫描、肾动脉造影等,但它们在诊断肾周脓肿方面的应用相对较少。
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