输尿管扩张是什么原因引起的

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输尿管扩张,这一医学名词对于许多人来说可能较为陌生。但事实上,它是泌尿系统常见的一种疾病,指的是由于各种原因导致的上段或整个输尿管扩张的症状。为了帮助大家更好地了解这一疾病,本文将从病因、症状、治疗等方面进行详细介绍。

一、输尿管扩张的病因

输尿管扩张可能是由先天性或后天性因素引起的。

1. 先天性因素:如巨输尿管、胎儿乙醇综合征、先天性腹壁肌肉发育不良、儿童先天性肾盂输尿管连接部梗阻、小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征等。

2. 后天性因素:包括尿路腔内梗阻、输尿管侧方受压引起的梗阻、输尿管膀胱连接部梗阻、膀胱梗阻、尿道梗阻等。具体原因如下:

(1)尿路腔内梗阻:如输尿管结石、输尿管炎、输尿管炎性狭窄、输尿管肿瘤等。

(2)输尿管侧方受压引起的梗阻:如下腔静脉后输尿管、髂后动脉输尿管、输尿管周围组织肿瘤等。

(3)输尿管膀胱连接部梗阻:如输尿管口囊肿、异位输尿管口等。

(4)膀胱梗阻:如膀胱结石、膀胱肿瘤、膀胱憩室、膀胱异物等。

(5)尿道梗阻:如老年前列腺增生、尿道结石、尿道肿瘤、尿道狭窄、尿道瓣膜等。

二、输尿管扩张的症状

输尿管扩张的症状主要包括:

1. 腰痛:输尿管扩张可能导致腰部疼痛,疼痛程度轻重不一。

2. 肾积水:输尿管扩张可能导致肾积水,严重者可引起肾功能损害。

3. 血尿:输尿管扩张可能导致血尿,表现为尿液呈红色或棕色。

4. 排尿困难:输尿管扩张可能导致排尿困难,甚至尿潴留。

三、输尿管扩张的治疗

1. 对输尿管轻度扩张且无明显肾积水的患者可进行随访,部分病例可选择保守治疗。

2. 如果输尿管扩张明显,肾功能损害不严重,可进行输尿管夹闭整形后膀胱再植。

3. 严重肾积水和肾功能严重损害的患者应进行肾输尿管切除术。

4. 如果感染,可以先进行肾造瘘和引流,在感染得到控制后再进行肾输尿管切除术。

5. 输尿管肿瘤患者应及时切除肾脏、输尿管和膀胱。

四、日常保养与预防

1. 注意个人卫生,避免尿路感染。

2. 多喝水,保持尿液通畅。

3. 注意饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

4. 定期进行体检,及时发现并治疗输尿管扩张。

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河北省儿童医院 小儿泌尿外科
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擅长: 1.腹腔镜微创手术治疗:小儿肾积水、重复肾输尿管、输尿管扩张及狭窄、肾囊肿、肾发育不良、脐尿管疾病。2.尿道下裂修复手术及其并发症(尿道瘘、尿道狭窄、尿道憩室、术后残留下弯等)处理。3.单孔腹腔镜手术治疗:隐睾、精索静脉曲张、鞘膜积液,术后恢复腹部无可视疤痕。4.气膀胱腹腔镜手术治疗膀胱输尿管反流、输尿管末端狭窄,创伤小疗效高。
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