放射性脊髓病症状诊断
放射性脊髓病是一种由放射治疗引起的并发症,它会对脊髓造成损伤,导致一系列症状。本文将详细介绍放射性脊髓病的症状、诊断方法以及一些相关知识点。
一、放射性脊髓病的症状
放射性脊髓病的症状多种多样,根据病情严重程度和病变部位的不同,主要分为以下几类:
1. 早期短暂型:放射治疗后大约3个月出现症状,如感觉异常、轻微的客观感觉障碍等,经过3个月左右逐渐缓解。
2. 下运动神经元损害型:表现为上、下肢无力、肌肉萎缩、腱反射减弱或消失等,可能与脊髓前角细胞选择性损害有关。
3. 急性截瘫或四肢瘫型:放射治疗后一定时间潜伏期后急性发病,数小时至数天内发展到瘫痪顶峰,病情稳定,可能由于血管性病变引起。
4. 慢性进展性放射性脊髓病:潜伏期3个月至5年,平均18个月。早期症状为感觉异常,如手足麻木、虫爬、蚁走或针刺感等。颈项与肩部可有疼痛,逐渐出现肢体无力或瘫痪、感觉丧失,约1年后出现大小便功能障碍。查体可示脊髓部分性损害、半切综合征或横贯损害。
二、放射性脊髓病的诊断
放射性脊髓病的诊断主要依据以下两点:
1. 病史:患者有放射治疗史。
2. 检查:脑脊液检查椎管通畅,可有蛋白轻度增高;脊髓MRI可见脊髓肿胀,病变呈长、条片状的稍长或长T1、长T2信号。
三、放射性脊髓病的相关知识点
1. 放射治疗是治疗某些癌症的重要手段,但也会对周围正常组织造成损伤,引起放射性脊髓病等并发症。
2. 放射性脊髓病的预防措施包括:合理制定放射治疗方案、密切观察病情变化、及时处理并发症等。
3. 放射性脊髓病的治疗包括药物治疗、手术治疗等,具体治疗方案需根据患者的病情和医生的建议制定。
4. 患者应保持良好的心态,积极配合治疗,提高生活质量。
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